10 neočakávaných vedľajších účinkov a komplikácií diabetu podľa lekárov

Keď počuješ cukrovka , vaša myseľ pravdepodobne skočí do problémov s produkciou inzulínu a reguláciou krvného cukru. A to je určite kľúčová časť tejto chronickej choroby, ktorá takmer úplne postihuje 1 z 10 Američanov , podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Ale to je tiež len špička ľadovca.

Cukrovka je ako termity v tom, že spôsobuje pomalé, skryté, ale významné poškodenie tela Osama Hamdy, MD, Ph.D. , riaditeľ Inpatient Diabetes Programme v Joslin Diabetes Center v Bostone. Väčšina pacientov s diabetom 2. typu zomiera na a infarkt , Hovorí doktor Hamdy, ale pretože choroba nemá veľa symptómov, ľudia ju väčšinou berú na ľahkú váhu.

A stále pribúdajú dôkazy o tom, že cukrovka postihuje každý systém v tele, a ak nie je dobre zvládnutá, spôsobuje zmätok. Nižšie sa dozviete viac o vedľajších účinkoch cukrovky a o tom, ako sa môžete chrániť pred komplikáciami. (Dobrá správa: Väčšine sa dá vyhnúť dodržiavaním liečebného plánu stanoveného lekárom.)

Keď máte cukrovku typu 2, vaše telo nemôže správne používať inzulín, hormón, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi. Na druhej strane sa vám zníži HDL (alebo dobrý) cholesterol a zvýši sa hladina škodlivých krvných tukov nazývaných triglyceridy. Inzulínová rezistencia tiež prispieva k kôrnateným, zúženým tepnám, ktoré zase zvyšuje váš krvný tlak .

V dôsledku toho asi 2 z 3 ľudí s cukrovkou majú tiež hypertenziu - rizikový faktor mozgovej príhody, srdcových chorôb a problémov s myslením a pamäťou. Neschopnosť kontrolovať vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol, a to buď diétou a cvičením samotným, alebo pridaním liekov, urýchľuje rýchlosť, ktorou postupujú všetky vaše ďalšie komplikácie. Robert Gabbay, MD, Ph.D. , hlavný lekár v Joslin Diabetes Center v Bostone.

Zdá sa, že ľudia s cukrovkou majú niektoré abnormality v riadení prietoku krvi do mozgu, vysvetľuje Helena Rodbard, M.D. , endokrinológ so sídlom v Marylande. A zdá sa, že to súvisí s rýchlejšou stratou mentálnych funkcií s vekom, hovorí, vrátane schopnosti plánovať, organizovať, pamätať si veci, dávať priority, venovať pozornosť a začať s úlohami.

Aby ste si ochránili zdravie mozgu, budete chcieť zostať aktívny fyzicky aj psychicky, pričom sa prihlásite aspoň 30 minút cvičenia denne a budete mať stimulovanú myseľ. Doktor Rodbard hovorí, že čítate, socializujete sa, pracujete a hráte hry, ktoré spochybňujú váš intelekt. Zachovajte si pozitívny a optimistický prístup - nedovoľte to dostať sa do depresie .

Ľudia s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku periodontálnej choroby, an infekcia ďasien a kosti, ktoré môžu viesť k bolestivým problémom so žuvaním a strate zubov. Je to čiastočne spôsobené zvýšenou hladinou cukru v krvi, ktorá modifikuje kolagén vo všetkých našich tkanivách, hovorí doktor Rodbard. Je to tiež kvôli miernemu zvýšeniu citlivosti na infekcie všetkých druhov.

Na druhej strane, podľa doktora Hamdyho, ochorenie ďasien - konkrétne zápal ďasien alebo vývoj hlbokých abscesov - môže zvýšiť hladinu cukru v krvi a sťažiť kontrolu diabetu. Aby ste predišli paradentóze, denne si čistite kefkou a niťou a zvážte použitie jemnej antiseptickej ústnej vody, aby ste vyrazili akýkoľvek pretrvávajúci plak.

Mnoho mužov s cukrovkou zažije určitú úroveň erektilná dysfunkcia (ED) počas svojho života. ED môže byť psychologický alebo kvôli zníženému testosterónu, hovorí Dr. Hamdy a poznamenáva, že nízky testosterón je bežný u ľudí s cukrovkou, najmä ak sú obézni. U pacientov s dlhotrvajúcim diabetom však môžu byť príčinou zmeny v cievach a nervové zásobenie penisu. Ak máte cukrovku, máte viac ako 40 rokov a máte problémy s mužským vybavením, navštívte lekára.

Ženy v strednom a staršom veku s diabetom majú tiež sexuálne problémy, podľa a študovať z takmer 2 300 žien publikovaných v roku Pôrodníctvo a gynekológia , pravdepodobne preto, že poškodenie nervov môže zhoršiť mazanie a schopnosť dosiahnuť orgazmus .

Aj keď všetci starnutím stratíme sluch, strata sluchu áno dvakrát častejšie u ľudí s cukrovkou v porovnaní s ľuďmi bez tohto stavu, podľa CDC. Cukrovka môže viesť k strate sluchu poškodením malých ciev a nervov vo vnútornom uchu, hovorí CDC.

Doktor Rodbard hovorí, že najlepším spôsobom, ako si chrániť sluch, je udržať si pod kontrolou hladinu cukru v krvi. V skutočnosti v a študovať z nemocnice Henry Ford v Detroite mali staršie ženy s nekontrolovaným diabetom väčšiu stratu sluchu ako ženy rovnakého veku, ktoré mali dobre kontrolovaný diabetes. CDC tiež navrhuje, aby ste si každý rok nechali skontrolovať sluch a vyhli sa iným príčinám straty sluchu, ako je vystavenie hlasným zvukom, ak je to možné.

Diabetes zvyšuje riziko všetkých kožných problémov vrátane bakteriálnych infekcií, ako sú vriedky a infekcie močových ciest , plesňové infekcie a svrbenie . Zvlášť plesňové infekcie kvasinkové infekcie , sú také bežné, že môžu byť dokonca prvým znakom cukrovky u niekoho, kto ešte nebol diagnostikovaný, hovorí doktor Hamdy.

V niektorých prípadoch môžu byť kožné infekcie spojené s obezitou, pretože medzi kožnými záhybmi sú vlhké miesta, ktoré môžu množiť baktérie a huby, vrátane candida , Hovorí doktor Rodbard.

Hamdy hovorí, že bohužiaľ niekoľko liekov na diabetes zvyšuje riziko plesňových infekcií genitálií, pretože zvyšuje vylučovanie glukózy v moči, čím podporuje rast baktérií a húb. Kontrola hladiny cukru v krvi pomáha pri prevencii, ale akonáhle máte infekciu, vyhľadajte obvyklé ošetrenia : voľnopredajné protiplesňové vaginálne krémy a čapíky, používané podľa pokynov.

Toto potenciálne vážne porucha spánku , pri ktorom sa svaly hrdla prerušovane uvoľňujú a blokujú dýchacie cesty počas spánku, postihujú približne 50% ľudí s cukrovkou, hovorí doktor Hamdy, obzvlášť tí, ktorí sú obézni a majú veľkosť goliera viac ako 17 u mužov a 16 u žien.

Najzrejmejšie znak obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA) je počuteľné chrápanie. Doktor Hamdy hovorí, že bohužiaľ, podobne ako ochorenie ďasien, spánková apnoe môže zhoršiť kontrolu diabetu, možno preto, že tieto dve podmienky zdieľajú rizikové faktory. Liečba OSA môže zahŕňať použitie zariadenia na udržanie dýchacích ciest v noci otvorené alebo používanie náustku, ktorý tlačí čeľusť dopredu. V závažných prípadoch môže operácia pomôcť zmenou štruktúry nosa, úst alebo hrdla.

Zhruba 1 z 3 ľudí s diabetom starším ako 40 rokov majú diabetickú retinopatiu alebo poškodenie tkaniva citlivého na svetlo v zadnej časti oka. Stáva sa to preto, že zvýšené hladiny glukózy v krvi časom poškodzujú jemné cievy oka, čo je proces, ktorý môže začať už 7 rokov pred diagnostikovaním.

Dobrou správou je, že včasnú liečbu týchto problémov môžete znížiť riziko oslepnutia o 95%, podľa Národného ústavu pre diabetes a tráviace a obličkové choroby (NIDDK).

V priebehu času vysoká hladina glukózy v krvi zahusťuje a zjazvuje nefróny, drobné štruktúry v obličkách, ktoré filtrujú vašu krv. Asi v 7% prípadov vám už proteíny uniknú do moču - čo najskôr znak problémov s obličkami - v čase, keď dostanete diagnózu cukrovky typu 2.

Asi polovica z tých, ktorí neprijmú opatrenia na kontrolu svojho diabetu, utrpí poškodenie obličiek do 10 rokov a 40% z nich prejde na zlyhanie obličiek, stav vyžadujúci buď dialýzu alebo transplantáciu obličky, hovorí Betul Hatipoglu, M.D. , endokrinológ na klinike v Clevelande.

O polovica ľudí s diabetom 2. typu sa vyvinie neuropatia, najčastejšia komplikácia diabetu. Doktor Gabbay najskôr nemusí mať žiadne príznaky alebo pociťovať mierne brnenie alebo necitlivosť v rukách alebo nohách. Nakoniec však táto forma poškodenia nervov môže spôsobiť bolesť, slabosť a zažívacie problémy, pretože zasahuje nervy, ktoré ovládajú váš gastrointestinálny trakt.

Okrem zvládania hladiny cukru v krvi, fyzickej aktivity, zdravej výživy a dodržiavania odporúčaných liekov môže pomôcť predchádzať poškodeniu nervov súvisiacim s cukrovkou, hovorí NIDDK .