Fuse/Getty Images Depresia je vážny zdravotný stav a rozhodnutie vziať si antidepresíva môže byť rovnako veľká vec. 'Považujem lieky za obväzy,'hovorí Eva Selhub, MD, lektorka medicíny na Harvardskej lekárskej škole a autorka Váš zdravotný osud . 'Ak krvácate, potrebujete obväz, aby sa vaše telo mohlo sústrediť na to, aby bolo silnejšie a zdravšie, nie na tvorbu zrazeniny. ' Vidieť terapeuta, zmeniť svoje správanie, vytvoriť zdravé stravovanie, spať a cvičiť, socializovať sa a spájať sa so skupinami-robiť všetky veci, ktoré vám zlepšia náladu-by malo byť súčasťou vášho dlhodobého plánu bojovať depresia .
Ale skôr, ako sa rozhodnete pre antidepresíva vo svojom liečebnom pláne, je dôležité trochu premýšľať. Porozprávali sme sa so špičkovými lekármi a psychiatrami, aby sme sa dozvedeli 10 otázok, ktoré by ste si mali položiť pred zvažovaním antidepresív.
1. Mohla by byť moja depresia dôsledkom zdravotného stavu?
Mnoho zdravotných stavov ovplyvňuje náladu a môže prispieť k pocitu depresie, poznamenáva Christine Cauffield, PhD, výkonná riaditeľka spoločnosti LSF Health Systems so sídlom v Jacksonville na Floride. Napríklad stavy štítnej žľazy a srdcové choroby môžu mať za následok depresívne symptómy. 'Je dôležité najskôr navštíviť lekára, aby ste vylúčili zdravotné ťažkosti, ktoré môžu byť hlavnou príčinou vašej depresie,' hovorí Caulfield. Mary Ann Block, DO, autorka To, že ste v depresii, neznamená, že máte depresiu , dodáva, že na vine môže byť hormonálna nerovnováha ako popôrodná depresia a dokonca aj alergie. 'Histamín je neurotransmiter, rovnako ako serotonín, a môže spôsobiť pocity depresie,' poznamenáva Block. 'Navyše nedostatok železa, horčíka a vitamínov B môže viesť k tomu, že sa budete cítiť malátni a na dne.'
2. Mohla by byť moja depresia vedľajším účinkom iného lieku?
Niektoré lieky na predpis majú vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať depresiu. Ak ste nedávno pridali nový recept v rovnakom čase, keď ste si všimli, že je ovplyvnená vaša nálada, porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne nezamýšľané depresívne následky, hovorí Taliba M. Foster, MD , certifikovaný psychiater s praxou v New Yorku a Philadelphii.
3. Utrpel som nedávnu stratu?
Pamätajte si, že nie je neobvyklé cítiť intenzívne emócie po smrti, rozvode, presťahovaní sa alebo odchode do dôchodku. 'Je dôležité mať na pamäti, že antidepresíva liečia symptómy a nie základné príčiny,' hovorí Ramani Durvasula, PhD , licencovaný klinický psychológ a autor VY ste PREČO jete . Poznamenáva, že naučiť sa zvládať metódy prostredníctvom kognitívnej behaviorálnej terapie by malo byť prvým krokom, pokiaľ ide o riešenie situačnej depresie. Tiež by ste si mali položiť otázku, ako dlho ste boli v depresii. 'Depresia trvajúca menej ako šesť mesiacov nemusí vyžadovať liečbu, najmä ak bola zmiernená, dokonca aj dočasne, terapiou alebo inými metódami,' hovorí Michael J. Salamon, PhD , psychológ v nemocnici North Shore v New Yorku.
4. Cvičím dostatočne?
johner images/getty images Výskum naznačuje, že pravidelné cvičenie zvyšuje hladiny serotonínu v našich telách, čo má za následok zlepšenie nálady a energetickej hladiny, hovorí Foster. Navrhuje pokúsiť sa zvýšiť váš cvičebný režim, aby ste zistili, či sa vaše príznaky neznížili. Zvlášť aeróbne cvičenie môže byť účinné pri prevencii a liečbe depresie, hovorí Will Courtenay, PhD , psychoterapeut so sídlom v Oaklande v Kalifornii. 'Je to kombinácia dobrých mozgových chemikálií-ako sú neurotransmitery a endorfíny-a zníženia obsahu chemikálií v imunitnom systéme, ktoré môžu zhoršiť depresiu.' (Pridajte aktivitu do svojho dňa pomocou týchto 25 jednoduchých spôsobov, ako pridať 10 minút cvičenia.)
5. Stravujem sa zdravo a vyvážene?
Diéta bohatá na cukor môže spôsobiť závažný pokles hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k pocitu nízkej energie a depresie, hovorí Foster. Gastrointestinálne problémy môžu navyše viesť k problémom s náladou vrátane depresie. 'Zvýšenie príjmu probiotík a zeleniny môže byť krokom správnym smerom,' hovorí Selhub. Ďalšie veci, ktoré by ste mali pridať do stravy: Courtenay berie na vedomie prospešné dietetické faktory súvisiace s omega-3 mastnými kyselinami (z potravín ako losos, tuniak, makrela, tmavozelená zelenina, ľanové semienko, orechy a sója) a tiež vitamín B12 (z potraviny, ako sú morské plody, nízkotučné mliečne výrobky a obohatené cereálie). 'Zistilo sa, že komplexné sacharidy zvyšujú hladinu serotonínu vo vašom mozgu, takže pečené sladké zemiaky alebo celozrnné cestoviny sú dobrou voľbou,' dodáva.
6. Pravidelne sa stýkam?
Príslovie „Nikto nie je ostrov“ má silné dôsledky pri riešení depresie. 'Tí, ktorí izolujú alebo majú zlý systém sociálnej podpory, hlásia väčší pocit smútku,' hovorí Foster. 'Nezabudnite sa spojiť s priateľmi a rodinou; Pripojte sa k miestnej skupine vo svojej komunite alebo sa zúčastnite hodiny kontinuálneho vzdelávania, aby ste sa naučili nové zručnosti a spoznali nových ľudí. “ Sociálna podpora je silne spojená so zlepšením duševného zdravia a znížením stresu, hovorí Courtenay.
7. Mám dostatok spánku?
sam edwards/getty obrázky 'Výskum ukazuje, že normálni, zdraví dospelí, ktorí bez dobrého spánku len jeden mesiac začínajú prejavovať klinické príznaky depresie,' hovorí Courtenay. A kvôli nedostatku spánku môže byť aj ten najrovnomernejší človek podráždený a popudlivý. 'Nedostatok spánku vedie k zmenám v mozgu, ktoré zahŕňajú zmeny v neurochemických látkach a v hormónoch,' Courtenayhovorí. Mnoho dospelých však nemá dostatok spánku. 'Hranica pre zdravie je najmenej šesť hodín,' poznamenáva. Ak máte problémy so spánkom, je dôležité ho už v zárodku utlmiť, pretože môže rýchlo viesť k úzkosti a depresii. Jeden jednoduchý krok je sledovať svoj príjem kofeínu. Nielenže budete lepšie spať, ale budete sa cítiť menej rozmarne, nervózne a nervózne. (Ukončite svoje problémy so spánkom týmito 20 spôsobov, ako lepšie spať každú noc .)
8. Skúsil som znížiť svoj stres alebo úzkosť?
Jednou z najlepších rád, ktoré je možné poskytnúť pri liečbe depresie, je bojovať proti nej, hovorí Hal Pickett, PsyD, psychológ, ktorý pracuje pre Headway Emotional Health Services v Minneapolise. „Niekedy to vyzerá ako chrípka, ale liečba je opačná. Keď sa vám najmenej chce vstávať z postele, je to najdôležitejší čas, aby ste sa vytiahli von a zaneprázdnili sa. Keď najmenej máte chuť cvičiť, je čas ísť na čerstvý vzduch a ísť sa prejsť. A keď už najmenej máte chuť na spoločenský život, je načase zavolať priateľovi a dať si kávu a porozprávať sa. Lieky ako antidepresíva môžu pomôcť s náladou alebo dokonca so spánkom a chuťou do jedla, ale nič to nezmení na vašom správaní. Túto časť musíte účelovo zmeniť. “
Niektoré ďalšie pozitívne spôsoby, ako zmeniť svoje správanie, sú zapojiť sa do všímavých praktík, ako napr meditácia , joga, tai chi a dokonca chodenie do kostola, hovorí Foster. 'Tieto činnosti preukázateľne znižujú depresívne symptómy a zvyšujú celkový pocit pohody.' Pozrite sa tiež na svoje spúšťače. Ste v nezdravom vzťahu alebo robíte prácu, ktorú nenávidíte? Ťažké rozhodnutia, ktorým sa naďalej vyhýbame, často prispievajú k pocitu bezmocnosti alebo depresie. Rozhovor s vyškoleným terapeutom, aby prišiel s plánom na zmenu vášho správania alebo aspektov vášho života, je dobrým prvým krokom.
9. Pijem príliš veľa?
Skôr než vám pomôcť s vašimi problémami, zvýšenie užívania alkoholu zvyčajne veci zhoršuje. 'Existuje dobrá veda, ktorá naznačuje, že zneužívanie alkoholu môže skutočne viesť k depresii a dlhodobé užívanie alkoholu je tiež spojené s úzkosťou,' hovoríCourtenay. Alkohol môže tiež narušiť dobrý spánok, čo ešte zhoršuje problémy s úzkosťou a depresiou. Pretože alkohol nás robí menej zábrannými a impulzívnejšími, zvyšuje nás náchylnosť k hnevu, agresivite a násiliu,Courtenaypoznámky. 'Výskum ukazuje, že ak pijete, je pre vaše zdravie - fyzické aj duševné - najlepšie obmedziť ho na dva nápoje denne.'
9 Prekvapujúce príznaky depresie
10. Mám dlhodobý plán na riešenie svojej depresie?
„Niekedy, bez ohľadu na to, čo vyskúšate - zmena stravy, užívanie doplnkov, práca s terapeutom alebo cvičenie - tma stále vyviera; Možno budete chcieť premýšľať o užívaní liekov, najmä ak zistíte, že depresia bráni vašim každodenným funkciám, “hovorí Selhub. Ak teda vážne uvažujete o užívaní antidepresív, mali by ste mať aj plán, ako prestať s užívaním liekov, hovorí a odporúča vysadenie antidepresív do 6 až 9 mesiacov po vytvorení nových návykov na zvládanie.- pod dohľadom lekára.
