6 bežných vedľajších účinkov cievnej mozgovej príhody a ich liečba

Zistite Svoj Počet Anjela

duševné zdravie, koncepčný obraz VEDECKÁ FOTO KNIŽNICAGetty Images

K mŕtvici dochádza vtedy, keď je cieva, ktorá nesie krv do mozgu, zablokovaná alebo sa roztrhne, podľa Americká asociácia mŕtvice . Keď sa to stane, mozog nemôže dostať potrebnú krv a kyslík, čo je vážna zdravotná pohotovosť. Je dôležité okamžite začať liečbu, aby sa znížilo poškodenie mozgu a ďalšie komplikácie.



Keď je pacient v starostlivosti zdravotníckeho pracovníka, liečba cievnej mozgovej príhody závisí od niekoľkých vecí, vrátane oblasti mozgu, ktorý je jej súčasťou, ako aj od typu cievnej mozgovej príhody, jej závažnosti a vedľajších účinkov. Ľudia môžu mať slabosť, problémy s rečou a necitlivosť, hovorí Anna Hohler, MD, predsedníčka neurológie v Medical Center St. Elizabeth’s Medical Center v Brightone, Massachusetts. Spôsob, akým tieto symptómy zvládame, je založený na širokom spektre terapií [máme k dispozícii].



Tu sú vedľajšie účinky mozgovej príhody, s ktorými sa pacienti najčastejšie stretávajú a ako sa s nimi zvyčajne zaobchádza:

1. Ťažkosti s rečou

The čelný lalok mozgu, známe ako jazykové centrum, je často postihnuté mŕtvicou. Ľudia môžu mať problém porozumieť jazyku, vytvárať správne slová alebo oboje, hovorí doktor Hohler. Takže napríklad niekto sa možno pokúša povedať niečo ako dať auto do garáže, ale vyjde, dať vlak do domu, podľa Americká asociácia mozgových príhod .

Ako sa lieči: Ak má váš neurológ obavy, že boli ovplyvnené vaše rečové alebo komunikačné schopnosti, môžete dostať odporúčanie na logopédiu. Logopédi používajú na obnovu jazykových funkcií rôzne techniky. Dr Hohler hovorí, že zvyčajne začíname pomocou komunikačnej dosky, na ktorej môžu byť obrázky. Ak niekto nevie hovoriť, vie naznačiť.



To sú všetky kroky, ktoré sú potrebné na zlepšenie vašej schopnosti vyjadriť svoje myšlienky - aj keď reč k tomu pôvodne nepatrí. Odporúčať môže aj logopéd počítačové programy a aplikácie ktoré vám môžu pomôcť naučiť sa slová a zvuky medzi reláciami.

2. slabosť

Zdroj obrázkuGetty Images

Pacienti s mozgovou príhodou majú často slabosť v oblasti tváre, rúk alebo nôh. Doktor Hohler hovorí, že môžete mať problémy s držaním rúk rovno pred sebou, môže vám ovisnúť tvár alebo vám môže spôsobiť problémy s chôdzou. Tam, kde pacient pociťuje slabosť, závisí od toho, ktorá krvná cieva bola zablokovaná počas cievnej mozgovej príhody, vysvetľuje doktor Hohler. Napríklad pacient, ktorý mal mozgovú príhodu na pravej strane mozgu, môže pociťovať slabosť na ľavej strane tela. (Mozgové hemisféry spravidla ovládajú opačnú stranu tela; pravá hemisféra ovláda ľavú stranu tela a naopak.)



Ako sa lieči: Akonáhle sa pacientovi po mozgovej príhode stabilizuje dýchanie, srdcová činnosť, krvný tlak a vnútorné krvácanie, môže začať fyzickú a pracovnú terapiu. Fyzikálna terapia zahŕňa cvičenia na posilnenie slabých častí tela, hovorí doktor Hohler. Ergoterapia pracuje na zlepšení [obliekania], stravovania a kúpania. Tieto ošetrenia je možné vykonať v ordinácii lekára, ak je mŕtvica dostatočne mierna, aby sa pacient mohol vrátiť domov. Ak je cievna mozgová príhoda vážnejšia, deficity sú zvyčajne výraznejšie a pacient spravidla vyžaduje pobyt v rehabilitačnom centre.

3. Spasticita

Po mŕtvici môžu svaly a kĺby na jednej strane tela stuhnúť, napnúť sa a odolávať rozťahovaniu. Toto sa nazýva spasticita , a o 25 až 43% pozostalých to zažije v roku nasledujúcom po mŕtvici.

Spasticita nastáva, keď mŕtvica ovplyvňuje dráhy zahrnuté v motorickej kontrole alebo svalovom tonuse. Môžete skončiť so zaťatou päsťou alebo nohou, ktorá je otočená, hovorí doktor Hohler.

Ako sa lieči: Váš lekár môže chcieť začať s liekmi alebo injekciami. Tieto ošetrenia vás dostatočne uvoľnia na fyzickú terapiu, ktorá môže pomôcť posilniť postihnuté svaly.

Môžeme skúsiť [orálne] svalové relaxanciá a môžeme si podať injekciu botulotoxínu, hovorí doktor Hohler. hovorí. ( Botulotoxín dočasne pomáha uvoľniť hyperaktívne svaly blokovaním chemického signálu medzi nervami a svalmi, ktorý sval napína.) Jedinci, ktorých spasticita narúša činnosti, budú zvyčajne dostávať injekcie na časť tela, ktorá je najviac postihnutá, alebo v jej blízkosti, hovorí doktor Hohler. Ak teda máte zaťatú ruku, injekcia vám bude podaná do predlaktia alebo ruky. Ak sa vaša noha otáča, vaša injekcia bude podaná do spodnej časti nohy alebo samotnej chodidla.

4. Problémy s videním

Adam Drobiec / EyeEmGetty Images

Nedostatky videnia môžu byť dôsledkom časové, parietálne alebo okcipitálne lalokové ťahy, hovorí doktor Hohler. Existuje množstvo rôznych vzorcov s nedostatkom zraku sa môže vyvíjať podľa toho, ktorá časť mozgu je postihnutá. Strata periférneho videnia je najčastejšia - môže to byť strata na pravej strane, na ľavej strane alebo na oboch.

Ako sa lieči: Ak váš lekár zistí problém so zrakom, ktorý je možné zlepšiť, pravdepodobne vám odporučí cvičenia na rehabilitáciu zraku. Ak sa problém so zrakom nedá zlepšiť, dôraz bude kladený na to, aby vám pomohol prispôsobiť sa vašim zmenám vo videní. To môže znamenať preškolenie jednotlivcov, aby otočili hlavu, aby sa pozreli na konkrétnu stranu, hovorí doktor Hohler, namiesto spoliehania sa na periférne videnie.

5. Opuch mozgu

Tiež známy ako mozgový edém, opuch mozgu sa vyskytuje bezprostredne po veľkej mŕtvici a môže viesť k veľmi vážnym zdravotným problémom, ako je strata pamäti, záchvaty a ťažkosti s rozprávaním, hovorí Dr. Hohler.

Ako sa lieči: Keď je pacient s cievnou mozgovou príhodou v nemocnici, bude podstupovať pravidelné neurologické vyšetrenia. Tiež dostanú monitorovanie intrakraniálneho tlaku na monitorovanie opuchu mozgu pomocou malej sondy citlivej na tlak, ktorá je vložená cez lebku. Významný opuch mozgu, ktorý mení tlak v mozgu, je znepokojujúcejší a vyžaduje intenzívne monitorovanie, hovorí doktor Hohler. Existuje však niekoľko liekov a chirurgických techník na zníženie edému mozgu.

6. Rovnováha a koordinácia

Arturova rozpravaGetty Images

Problémy s rovnováhou a koordináciou sú veľmi časté vedľajšie účinky mŕtvice. Oba sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku celkovej slabosti, ale môžu byť tiež dôsledkom poškodenia malého mozgu, časti mozgu, ktorá riadi koordináciu, hovorí Dr. Hohler.

Ako sa lieči: Tréning chôdze a rovnováhy bude spravidla súčasťou fyzioterapeutickej rutiny týchto pacientov, hovorí Dr. Hohler. Okrem silového tréningu budeme pracovať na vycentrovaní ich ťažiska, vykonaní základných posilňovacích činností a prinútení pacientov udržať rovnováhu s dvoma nohami a koordinovať rovnováhu a pracovať tak, aby postúpili do rovnováhy jednej stopy.