Možno žijete so zápalovým ochorením čriev. Tu je dôvod a ako viesť rozhovor o tom, čo sa tam deje.
Naliehavosť – pravdepodobne s ním chodíte, posielate e-maily so žiadosťou o to a dúfate, že váš obľúbený zadák sa s tým počas dvojminútového cvičenia pustí. Ale nie je to niečo, čo by ste chceli spájať s chodením na záchod.
Keď sú vaše bežné toaletné návyky čoraz častejšie, môže to byť pretrvávajúci a stále prítomný problém. Dosiahnutie kúpeľne sa stáva kritickým faktorom medzi nehodou alebo nie a môže byť stredobodom každého rozhodnutia – od výberu trasy dochádzania až po rozhodovanie o sociálnych plánoch, hovorí Laura Wingate, výkonná viceprezidentka pre vzdelávanie, podporu a advokáciu v The Nadácia Crohn's & Colitis Foundation.
A čo viac: Je to signál, že niečo nemusí byť celkom v poriadku.
Prečo by ste nemali vyhodiť zo seba ten pocit núdze
Naliehavosť čriev môže byť znakom toho, že ste jedným z približne 7 miliónov ľudí na celom svete žijúcich so zápalovým ochorením čriev (IBD), ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída (UC). Tieto podmienky prichádzajú s množstvom príznaky, vrátane pretrvávajúcej hnačky, bolesti brucha, krvácania z konečníka a častých a naliehavých pohybov čriev. A podľa CONFIDE Štúdia – celosvetový prieskum viac ako 800 zdravotníckych pracovníkov a viac ako 1 600 dospelých žijúcich s IBD sponzorovaný farmaceutickou spoločnosťou Lilly – nutkanie na stolicu môže zohrávať významnú úlohu v každodennom živote tých, ktorí žijú s IBD.
„Naliehavosť čriev je pri IBD často prehliadaná, no môže mať významný vplyv na každú časť vášho života,“ povedal Karthik Garapati, MD, gastroenterológ so sídlom v Austine, ktorý sa špecializuje na zápalové ochorenia čriev. 'Nepredvídateľnosť IBD môže spôsobiť, že každodenný život bude veľmi náročný, najmä ak symptómy nie sú liečené a v dôsledku toho spôsobujú úzkosť.'
Pozrite si nadáciu The Crohn’s & Colitis Foundation Aplikácia Restroom Finder nájsť najbližšiu toaletu. Aplikácia ponúka pacientom – a všetkým používateľom aplikácie – jednoduchý spôsob, ako nájsť verejne prístupné toalety a pomáha identifikovať sympatické zariadenia.
Úzkosť a strach vás môžu viac izolovať, najmä ak sa odhlásite zo spoločenských udalostí alebo intímnych vzťahov, dodáva Wingate. Môžete byť obmedzený v tom, ako a kde pracujete, kvôli ťažkostiam súvisiacim s nutkaním na stolicu. V skutočnosti, podľa Lilly's CONFIDE Štúdia , viac ako 75 % pacientok a viac ako 50 % pacientov mužského pohlavia opýtaných v USA uviedlo, že sa vyhýbajú alebo znižujú sexuálnu aktivitu v dôsledku ich stredne až silne aktívnej UC, pričom hlavným dôvodom tohto vplyvu je nutkanie na stolicu.
V tom momente to môže mať vplyv na kvalitu vášho života a o to viac, že sa spoliehate len na stratégie, ako je zostavovanie „tašky“ a neustála potreba vedieť, kde sa nachádzajú verejné kúpeľne, riešia len okamžitú situáciu. 'Keď sa to stane, máte vyššie riziko stresu a depresie, čo môže mať zničujúce následky,' hovorí Wingate. 'Tiež to neovplyvňuje len osobu s IBD, môže to ovplyvniť celú rodinu.'
Vtedy treba vyhľadať lekársku pomoc. Naliehavosť čriev je bežným príznakom stavov, ako je Crohnova choroba a UC. Na tieto problémy musíte upozorniť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti – či už vám bola diagnostikovaná IBD alebo nie. Najmä preto, že štúdia CONFIDE zistila, že lekári sa dostatočne nepýtajú na nutkanie na stolicu. Na druhej strane sa zistilo, že nutkanie na stolicu bolo hodnotené ako jeden z troch hlavných symptómov hlásených pacientmi s IBD.
„Zistenia poskytujú dôkaz toho, čo mnohí pacienti pociťujú už roky,“ hovorí autorka štúdie CONFIDE Marla Dubinsky, M.D., spoluriaditeľka klinického centra IBD Susan a Leonarda Feinsteinových v nemocnici Mount Sinai v New Yorku, „a to je strach. Nosiť plienku alebo mať neustále pri sebe „tašku“ s čistým oblečením prináša strach z nutkania na stolicu.“ Ďalším dôležitým aspektom výskumu je, že objasňuje, prečo je potrebný lepší dialóg medzi pacientmi a poskytovateľmi.
'Toto je veľmi dôležitý problém, ktorý odhalila štúdia CONFIDE, myšlienka, že existuje nesúlad medzi tým, na čo sa poskytovatelia pýtajú, a tým, o čom chcú pacienti hovoriť,' hovorí Dr. Dubinsky.
Tu je vaša poznámka o bodoch, o ktorých hovoríte
Naplánujte si návštevu tohto lekára a pripravte sa na rozhovor. Garapati uznáva, že hovoriť o nutkaní na stolicu môže byť ťažké, preto použite nasledujúce tipy a rady Poďme hovoriť o naliehavosti webová stránka na zvýšenie vašej sebadôvery a pohodlnejšie rozprávanie o tejto téme:
Pred vaším stretnutím:
- Napíšte, ako nutkanie na stolicu ovplyvňuje váš život. Dr. Dubinsky sa svojich pacientov vždy pýta na to, či pociťujú nutkanie na stolicu. Ale až 50 % účastníkov CONFIDE odpovedalo, že ich to núti nosiť plienku alebo ju nosiť, pochopila, že málo lekárov sa pýta svojich pacientov na to, čo robia na zvládnutie tohto symptómu. Keď si to zapíšete, neunikne vám žiadny detail. Okrem toho, ak je vám nepríjemné hovoriť so svojím lekárom, dáva vám to príležitosť ukázať vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, čo prežívate, a pomôcť vám otvoriť rozhovor.
- Veďte si „denník stolice“. Zaznamenajte si nielen počet pohybov čriev, ale aj ich konzistenciu v týždňoch pred termínom. Môžete si tiež zapísať, čo ste jedli a akékoľvek iné aktivity, ktorých ste sa zúčastnili.
- Diskutujte o probléme s priateľmi a rodinou ktorí vás milujú a podporujú, hovorí Wingate. Nielenže im tieto rozhovory môžu napovedať, čo sa deje, ale môžu slúžiť aj ako prax úprimného rozhovoru so svojím lekárom. Prevzatie zodpovednosti týmto spôsobom môže vybudovať sebadôveru.
Počas vášho stretnutia:
- Buďte konkrétni v tom, ako ste vy ' prežívate svoje príznaky. Robí to vysvetlením, ako rýchlo sa dostaví pocit naliehavej potreby ísť na toaletu a aké nehody ste mohli zažiť, hovorí Dr. Dubinsky. Ďalšie príznaky, ako je hnačka, bolesť brucha alebo krvácanie z konečníka, by ste mali tiež vysvetliť svojmu lekárovi.
- Opíšte, čo cítite a prežívate. Garapati hovorí, že pre lekára je užitočné vedieť, ako vaše príznaky ovplyvňujú vaše každodenné aktivity a vašu náladu.
- Pýtajte sa, čo možno urobiť na zvládnutie nutkania na stolicu. Ak napríklad bežíte na záchod 20-krát za mesiac, aký je reálny cieľ na zlepšenie? Tento rozhovor by mohol pomôcť viesť k zmysluplným možnostiam liečby.
'Jedným z najlepších výsledkov štúdie CONFIDE by bolo, že ľudia s IBD pochopili, že nutkanie na stolicu nie je niečo, za čo by ste sa mali hanbiť, najmä keď hovoríte so svojím lekárom,' hovorí Wingate. 'Urgentnosť je jedným z najdôležitejších symptómov, ktoré chcú ľudia s IBD opraviť,' dodáva Dr. Dubinsky. 'Je dôležité, aby si každý uvedomil tento problém.'
Viac o vplyve nutkania na stolicu sa dozviete na LetsTalkUrgeency.com , ktorá ponúka nástroje na začatie diskusie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, fakty o ulceróznej kolitíde a ďalšie zdroje.
Dr. Dubinsky pôsobí ako poradca pre CONFIDE Study a je plateným konzultantom pre Eli Lilly and Company.
