Podľa dermatológa presne vyzerajú rôzne druhy psoriázy

Tento článok bol lekársky posúdený Caroline Chang, MD, dermatologičkou certifikovanou doskou a členkou preventívnej lekárskej revíznej rady, 8. augusta 2019.

Všetci sa z času na čas objavia vyrážky, či už ide o vystavenie prísadám, určitým kovom, rastlinám alebo alergénom. Ale čo keď vaša vyrážka jednoducho nezmizne - a je tiež zapálená, rastie a je tak svrbivá, že sotva spíte? Tieto príznaky môžu poukazovať na psoriáza , an autoimunitný stav v ktorom telo produkuje nové kožné bunky tak rýchlo, že sa hromadia na povrchu a vytvárajú pri tom vyvýšené, chrumkavo vyzerajúce škvrny.

Psoriáza však môže mať päť rôznych foriem: plak, gutatte, inverzný, pustulárny a erytrodermický. Niektoré sú bežnejšie, zatiaľ čo iné sú závažnejšie a môže byť ťažké určiť, s ktorým typom máte do činenia. Je to preto, že všetky nevyzerajú rovnako ( a môže veľmi pripomínať ekzém ), môže mať rôzne príčiny a často vyžadujú rôzne ošetrenia.

Psoriáza je bežná a postihuje viac ako 8 miliónov Američanov - a 125 miliónov ľudí na celom svete Národná nadácia pre psoriázu (NPF) . Ak si myslíte, že by vaša vyrážka mohla byť niečo závažnejšie, pozrite sa na obrázky psoriázy nižšie. Potom sa dohodnite s dermatológom na fyzickom vyšetrení, správnej diagnóze a prispôsobenom liečebnom pláne.

Plaková psoriáza

Plaková psoriáza je najčastejším typom psoriázy. V skutočnosti 80 až 90 percent ľudí s touto chorobou má plakovú psoriázu, podľa FNM . Pozrite sa na červeno-ružovkasté, vyvýšené kožné lézie (nazývané plaky), ktoré sú zakončené striebristými šupinami. Môžu byť svrbivé alebo bolestivé a ak ich poškriabete, môžete si všimnúť presné krvácanie.

Tieto plaky sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, ale medzi niektoré z oblastí, kde sa najčastejšie objavujú, patria lakte, kolená, spodná časť chrbta, a pokožku hlavy . Veľkosť náplastí a veľkosť povrchu tela, ktorú pokrývajú, sa môžu veľmi líšiť. U pacientov s ložiskovou psoriázou sa môžu vyskytnúť aj problémy s nechtami, ako sú napríklad pichľavé alebo odfarbené nechty alebo nechty, ktoré opadávajú.

Plaketa liečba psoriázy môže zahŕňať lokálne alebo orálne lieky, svetelnú alebo laserovú terapiu alebo najnovší typ liečby: biologickú terapiu. Typ liečby, ktorú dostávate, závisí od mnohých faktorov, ako je závažnosť psoriázy, váš životný štýl, vaše poistenie, aké ďalšie zdravotné problémy máte a aké lieky už užívate.

Guttátová psoriáza

Guttate psoriáza je druhým druhým najčastejším typom psoriázy po plakovej psoriáze. Asi 10 percent ľudí, ktorí majú psoriázu, vyvinie gutátovú psoriázu, podľa FNM . Niektorí ľudia, u ktorých sa vyvinie guttátová psoriáza, budú ďalej vyvíjať ložiskovú psoriázu.

Guttate psoriáza je charakterizovaná malými, červenkastými vredmi, ktoré sa najčastejšie objavujú na rukách, nohách a trupu, čo spôsobuje, že telo vyzerá bodkovane. Lézie majú na vrchu striebristé šupiny, ale sú spravidla tenšie ako náplasti na psoriázu.

Tento typ psoriázy je bežnejší u detí a mladých dospelých a je často spôsobený bakteriálnou infekciou, ako je streptokok v hrdle. (Liečba streptokokového hrdla antibiotikom môže byť spôsob, ako zmiznúť gutátovú psoriázu.) Guttátová psoriáza sa u človeka môže objaviť iba raz, zatiaľ čo iní ho dostávajú znova a znova.

Existuje niekoľko ďalších stavov, ktoré môžu napodobňovať hrdelnú psoriázu. Existuje napríklad pityriasis rosea a sekundárny syfilis. Niekedy teda urobíme biopsiu alebo pošleme pacientov na odber krvi, aby sme potvrdili diagnózu, hovorí Rhonda Q. Klein , MD, MPH, dermatológ z Connecticut Dermatology Group. Často to budeme liečiť topickým steroidom. Ak je to zlé, niekedy urobíme svetelný box na krátku dobu, alebo ak je to skutočne zlé, niekedy urobíme orálny liek ako cyklosporín, aby sme ho vypli. U pacientov, ktorí opakovane dostávajú infekcie hrdla, môže byť užitočná tonzilektómia (chirurgické odstránenie mandlí), pretože je oveľa ťažšie dostať sa do hrdla.

Inverzná psoriáza

Inverzná psoriáza sa zvyčajne vyskytuje v oblastiach tela, kde sa koža dotýka inej pokožky, napríklad v podpazuší, v slabinách a v oblasti genitálií, za kolenami, medzi zadkom a pod prsiami. Pri inverznej psoriáze sú kožné škvrny červené, zapálené, lesklé a hladké (bez striebristých šupín) a zvyčajne sa cítia bolestivo.

Inverzná psoriáza je bežnejšia u ľudí s nadváhou a zvyčajne sa zhoršuje v lete, keď je horúco a ľudia sa viac potia. Kožné záhyby sú vlhké oblasti a často sa tam nachádzajú nejaké huby alebo kvasinky, hovorí doktor Klein. Často to ošetríme kombináciou topického steroidného krému v noci a antimykotického prášku počas dňa, aby bol suchý. Krém a prášok nemôžete používať spolu, inak vznikne škaredá pasta.

Pustulárna psoriáza

Pustulárna psoriáza je dosť zriedkavá a vyskytuje sa väčšinou u dospelých, hovorí doktor Klein. Pustulárna psoriáza sa niekedy javí ako škvrny na malých miestach, napríklad na rukách alebo nohách, a inokedy pokrýva väčšiu oblasť pokožky. Koža sa stáva červenou a jemnou a potom sa na tejto červenej koži vytvoria malé pľuzgiere naplnené bielym hnisom. Môže sa objaviť rýchlo a pľuzgiere môžu byť bolestivé a bolestivé. Blistre môžu po niekoľkých dňoch zmiznúť, ale môžu sa aj vrátiť.

Pustulárna psoriáza môže byť spôsobená mnohými vecami vrátane infekcií, náhleho vysadenia niektorých liekov, tehotenstvo , preexponovanie UV žiarením, príp emočný stres . Ak pustulárna psoriáza pokrýva veľkú časť tela, môžu sa u vás objaviť systémové príznaky ako horúčka, zimnica, svalová slabosť, únava, strata chuti do jedla, rýchly pulz a svrbenie.

Pri liečbe pustulárnej psoriázy musíte zvyčajne začať s niečím systémovým - možno s perorálnymi liekmi, ako je cyklosporín - a liečiť ju trochu agresívnejšie ako ostatné typy, pretože môže mať systémové príznaky a pretože môže znížiť hladinu vápnika a albumínu. (bielkovina vyrobená vašou pečeňou). Môžete tiež potrebovať výživové doplnky, hovorí doktor Klein. A ak je príčinou napríklad infekcia alebo lieky, možno bude musieť dermatológ vyriešiť tieto základné problémy.

Erytrodermická psoriáza

Erytrodermická psoriáza je najmenej bežnou formou psoriázy a vyskytuje sa iba u 3 percent ľudí, ktorí majú počas svojho života psoriázu, podľa FNM . Je to tiež najťažšia forma psoriázy.

Pri erytrodermickej psoriáze je viac ako 75 percent tela pokrytých červenou vyrážkou, ktorá sa odlupuje v listoch, intenzívne svrbí a je extrémne horúca a bolestivá. Koža vyzerá, že je spálená. Erytrodermická psoriáza sťažuje pacientovi udržanie normálnej telesnej teploty 98,6 stupňov Fahrenheita, takže sa pacient môže cítiť veľmi chladný alebo veľmi horúco. A váš srdcový tep sa môže zvýšiť a môžete dostať horúčku, hovorí doktor Klein.

🚨 Ak si myslíte, že by ste mohli mať tento typ psoriázy, okamžite choďte do nemocnice na ošetrenie, pretože môže byť život ohrozujúce.

Medzi niektoré bežné príčiny patrí získanie a zlé spálenie od slnka s iným typom psoriázy a užívaním kortikosteroidu alebo iného lieku. Príčiny erytrodermickej psoriázy sú podobné príčinám pustulárnej psoriázy a liečime ju podobne, spravidla perorálnym liekom cyklosporín. V skutočnosti sa pustulárny niekedy môže zmeniť na erytrodermický, hovorí doktor Klein.

Zaregistrujte sa k odberu noviniek Prevention.com a zostaňte v obraze o najnovších správach o zdraví, kondícii a výžive podporovaných vedeckými poznatkami tu . Ak chcete ešte väčšiu zábavu, sledujte nás Instagram .