Čo by ste mali vedieť o botoxových injekciách na liečbu migrény

Tento preventívny liek môže byť možnosťou, ak máte časté migrénové bolesti hlavy.

Ak ste niekedy trpeli a migréna , viete, aké neschopné môžu byť tieto typy bolestí hlavy. A ak ich dostávate často, viete, že je nemožné fungovať, pracovať alebo komunikovať s rodinou, keď máte bolesti. Ale rozhodne by ste nemali trpieť v tichosti. „Pri bolesti záleží na každej minúte alebo hodine,“ hovorí neurologička a špecialistka na bolesť hlavy Nina Riggins, MD, Ph.D., riaditeľka Centrum pre bolesti hlavy a traumatické poranenia mozgu v UC San Diego Health . 'Je to skvelá éra v medicíne bolesti hlavy, pretože máme veľa rôznych liekov, vrátane botoxu na migrény, aby sme pomohli ľuďom čo najmenej obmedzovať ich aktivity.'

Pre ľudí s častou migrénou sa môže odporučiť veľa rôznych preventívnych liekov. Botox, alebo onabotulinumtoxinA, bol schválený FDA v roku 2010 , aj keď sa to nepovažuje za prvoradú voľbu. „Najskôr zvyčajne skúšame perorálne lieky, ako je topiramát, betablokátory a tricyklické antidepresíva,“ hovorí Barbara Jo McGarry, MD, docentka na Lekárska škola Rutgersa Roberta Wooda Johnsona . 'Ale Botox je pre niektorých jednotlivcov možnosťou.'

Tu je to, čo ešte potrebujete vedieť o Botoxe ako liečbe migrény:

Kto by mal dostať Botox na migrénu?

Ak vám bola diagnostikovaná migréna, porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možných spôsoboch liečby vrátane botoxu. „V skutočnosti existuje prísna definícia ‚chronickej migrény‘ a toho, kto by mal dostávať onabotulinumtoxínA na bolesti hlavy,“ hovorí Chia-Chun Chiang, MD, odborný asistent neurológie a špecialista na bolesti hlavy Klinika Mayo . 'Musíte zažiť 15 alebo viac dní v mesiaci s migrénou, ktorá trvá viac ako 4 hodiny denne počas viac ako troch mesiacov.' Neodporúča sa pre pacientov s menej ako 15 bolesťami hlavy za mesiac a v skutočnosti štúdie ukazujú, že nie je účinný pri príležitostnej migréne.

Botox môže byť tiež lepšou voľbou pre tých, ktorí nemôžu užívať iné lieky na migrénu z dôvodu potenciálnych liekových interakcií, iných základných zdravotných stavov alebo vedľajších účinkov spôsobených perorálnym liekom. Napríklad topiramát môže spôsobiť brnenie v prstoch alebo niektorí ľudia môžu pociťovať únavu alebo závraty, keď užívajú betablokátory, hovorí McGarry. Poistenie zvyčajne nepokryje Botox na prevenciu migrény, pokiaľ to nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné alebo ak ste sa pokúsili a nepodarilo sa vám získať úľavu od dvoch až troch iných preventívnych liekov.

Ako Botox účinkuje?

Zatiaľ to nie je úplne pochopené, ale verí sa, že Botox blokuje uvoľňovanie chemikálií zapojených do prenosu bolesti a môže mať aj protizápalové vlastnosti, hovorí Dr. Riggins. V skutočnosti to bol náhodný objav: Keď ľudia, ktorí dostali botox na vrásky, dostali injekcie, mali menej migrénových bolestí hlavy, takže výskumníci skúmali jeho účinnosť špeciálne na migrénu.

Ako vyzerá liečba botoxom?

'Existuje veľmi špecifický protokol na prevenciu migrény,' hovorí Dr. Chiang. Liečba botoxom zahŕňa sériu 31 injekcií podaných do čela, ramien a hornej časti chrbta malou ihlou, ktorá pôsobí ako pichnutie špendlíkom. Niektorí ľudia to považujú za tolerovateľné, zatiaľ čo iní hovoria, že je to veľmi nepríjemné. Procedúra trvá asi 10 minút so skúseným lekárom a injekcie sa schvaľujú každé tri mesiace. Injekcie by mal podávať neurológ alebo špecialista na bolesti hlavy.

Vedľajšie účinky sú minimálne, ale môžu zahŕňať bolesť krku, zhoršenie bolesti hlavy prvých pár dní po injekcii a dočasné ovisnutie očných viečok, ktoré zvyčajne po troch mesiacoch zmizne. 'Ale ak máte vedľajšie účinky, mali by ste komunikovať so svojím poskytovateľom, pretože nabudúce môžeme zmeniť umiestnenie injekcií,' hovorí Dr. Chiang.

Injekcie nie sú upokojujúce, takže sa môžete odviezť domov. Tiež by ste sa mali vyhýbať chemickým úpravám vlasov, ako je farba vlasov, asi týždeň potom. 'Nie je to nebezpečné, ale nikto neštudoval chemické interakcie a chceme, aby ste z liečby vyťažili maximum,' hovorí Dr. Riggins. A nakoniec, pretože sa pravdepodobne pýtate: Nie, nezmení to váš vzhľad. Injekcie na migrénu sú odlišným protokolom od tých, ktoré sa používajú na vrásky.

Funguje Botox pri migrénových bolestiach hlavy?

„Na základe klinických štúdií a klinických skúseností existuje a 50 percentné zníženie dní bolesti hlavy,“ hovorí Dr. Chiang. „Ako každý liek môže chvíľu trvať, kým začne účinkovať. Odporúčame vám, aby ste vyskúšali tri cykly injekcií, kým to vzdáte, hoci niektorí ľudia pocítia úľavu už po prvom kole.“ Niektorí ľudia tiež profitujú z kombinovania perorálnych liekov spolu s injekciami a začlenením zmeny životného štýlu , ako je dostatok spánku.

Hoci nič nie je účinné pre každého, odborníci na bolesti hlavy tvrdia, že mnohí ľudia pociťujú menej alebo menej silné bolesti hlavy s injekciami onabotulinumtoxinA. 'Odporúčame denník bolesti hlavy, aby sme si s vami po ošetrení mohli prezrieť výsledky, aby sme zhodnotili, nakoľko sú užitočné,' hovorí Dr. Riggins. 'Chceme spolupracovať, aby sme zistili, čo je pre vás najlepšie.'

Arricca SanSone napísala o témach zdravia a životného štýlu pre ATTA, Country Living, Women's Day a ďalšie. Je nadšená záhradkárčením, pečením, čítaním a trávením času s ľuďmi a psami, ktorých miluje.