ChesiireKatGetty Images Ako ženy vieme, že vyšetrenie na rakovinu je dôležité. Každý rok plánujeme kontrolu našich mamografov rakovina prsníka , a synchronizujeme sa s našimi dermatológmi, aby sme sa uistili, že žiadne nemáme problematické krtky . Ale u žien rastie jedna rakovina, ktorú možno neplatíme celkom toľko pozornosti: rakovine štítnej žľazy.
Rakovina štítnej žľazy je abnormálny rast buniek štítnej žľazy, ktorý má potenciál rozšíriť sa do iných častí tela, hovorí Kyle Zanocco, MD , endokrinný chirurg a odborný asistent chirurgie na UCLA Health. Rakovina štítnej žľazy vzniká, keď bunky štítnej žľazy-ktoré tvoria motýľovitú žľazu, ktorá sa nachádza pod vašou hlasovou schránkou-získajú genetické mutácie, ktoré vedú k nekontrolovanému rastu, hovorí doktor Zanocco.
Tento stav je obzvlášť bežný u žien, u ktorých je trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny štítnej žľazy ako u mužov. Aj keď sa choroba môže objaviť u akéhokoľvek pohlavia v každom veku, najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 40 až 50 rokov, hovorí doktor Zanocco.
FAKT: Ženy majú trikrát väčšiu pravdepodobnosť rakoviny štítnej žľazy ako muži.
Odborníci nevedia, prečo rakovina štítnej žľazy postihuje viac žien, existujú však teórie. Pred pubertou je rakovina štítnej žľazy rovnomerne rozložená u chlapcov a dievčat a vidíme iba zvýšenie podielu žien po puberte. R. Michael Tuttle, MD , endokrinológ z Cancer Center Memorial Sloan Kettering, ktorý sa špecializuje na rakovinu štítnej žľazy. Pravdepodobne to má niečo spoločné s ženskými hormónmi, ale nikto si nie je istý.
Vieme však, že rakovina štítnej žľazy je najrýchlejšie sa rozvíjajúcou rakovinou v USA, ktorá sa za posledné tri desaťročia strojnásobila, uvádza Americká rakovinová spoločnosť . Ale nenechajte sa týmto číslom zatiaľ znepokojovať: Údaje naznačujú, že nárast je spôsobený náhodnou detekciou, čo znamená, že rakovina bola nájdená počas iného lekárskeho zákroku, ako je pravidelná fyzická kontrola alebo štúdie zobrazovania krku na kontrolu upchatia tepien, hovorí Ralph P. Tufano, MD , profesor otolaryngológie, chirurgie hlavy a krku v medicíne Johns Hopkins.
Aj keď výskyt rakoviny štítnej žľazy rozhodne stúpol, odborníci sa teraz pokúšajú zistiť, či je tento nárast spôsobený nadmernou diagnostikou alebo skutočným nárastom samotnej choroby. Je to dôležité, pretože rôzne formy rakoviny štítnej žľazy spadajú do veľmi širokého spektra.
Aké sú druhy rakoviny štítnej žľazy?
magická baňaGetty Images Diferencovaná rakovina štítnej žľazy (ktorý je ďalej rozdelený na podtypy papilárneho, folikulárneho alebo Hurthleovho karcinómu) predstavuje viac ako 90 percent rakoviny štítnej žľazy. Rozvíja sa v bunkách štítnej žľazy, ktoré sú zodpovedné za obvyklé funkcie štítnej žľazy, ako je produkcia a uvoľňovanie hormónov. Väčšina diferencovaných rakovín štítnej žľazy, a najmä papilárna rakovina štítnej žľazy, spravidla nepôsobia agresívne a nejde o neobvyklé nádory, čo znamená, že prognóza je veľmi dobrá, hovorí doktor Tufano.
Medulárna rakovina štítnej žľazy nepochádza z bežných buniek štítnej žľazy, ale z takzvaných C buniek. Tieto bunky produkujú hormón nazývaný kalcitonín, ktorý sa u iných zvierat používa na zníženie vápnika v krvnom obehu, hovorí doktor Tufano. (Ľudia túto potrebu nemajú, takže nám neslúžia.) Asi 1/4 pacientov s medulárnou rakovinou zdedilo tento stav, hovorí Steven I. Sherman, MD , predseda oddelenia endokrinnej neoplázie a hormonálnych porúch v Cancer Center MD Andersona.
Anaplastická rakovina štítnej žľazy je najvzácnejšia a najagresívnejšia forma rakoviny štítnej žľazy. Rozvíja sa, keď dôjde k mnohým ďalším genetickým zmenám, ktoré premenia diferencovanú rakovinu - čo je choroba, pri ktorej väčšina ľudí žije dostatočne dlho na to, aby zomrela na niečo iné, a veľmi pomaly rastie - na jednu z najagresívnejších foriem rakoviny, akú v súčasnosti máme. , hovorí doktor Sherman. Anaplastická rakovina štítnej žľazy sa vyskytuje iba u približne 1 000 ľudí v USA ročne, dodáva.
Aké sú príznaky rakoviny štítnej žľazy?
Toto je skutočne ošemetná časť: Väčšina ľudí s rakovinou štítnej žľazy je úplne asymptomatická, hovorí doktor Tuttle, a preto je počas iných prehliadok zistená značná časť rakoviny štítnej žľazy. Pre agresívnejšie a pokročilejšie rakoviny štítnej žľazy však existujú niektoré znaky, na ktoré si treba dávať pozor. Tieto príznaky sú veľmi zriedkavé, takže ak sa s nimi stretnete, okamžite navštívte svojho lekára.
1. Zmena vo vašom hlase
Jeden z spôsobov, ako sa agresívne rakoviny štítnej žľazy môžu stať symptomatickými, je miestna invázia do okolitých štruktúr, vrátane nervu, ktorý ovláda váš vokálny akord, hovorí doktor Tufano. Ak do nervu vtrhne rakovina, môže to spôsobiť zachrípnutie alebo zmeny vo vašom hlase.
2. Vykašliavanie krvi
Podobne, pretože štítna žľaza je úzko spojená s priedušnicou a pažerákom, vo veľmi zriedkavých prípadoch vám môže spôsobiť vykašliavanie krvi, hovorí doktor Tufano.
3. Ťažké prehĺtanie alebo dýchanie
Pokročilý karcinóm štítnej žľazy môže sťažiť prehĺtanie alebo dýchanie, ak nádor vyvíja tlak na štruktúry v krku, hovorí doktor Zanocco vrátane priedušnice alebo fajky.
4. Extrémna hnačka
Tento príznak je špecifický pre medulárnu rakovinu štítnej žľazy kvôli proteínom, ktoré tento špecifický typ rakoviny tvorí. Niekedy prídu pacienti s chronickou hnačkou a môžu byť vyhodnotení gastroenterológmi - niekedy niekoľko mesiacov alebo rokov -, ktorí sa pokúšajú zistiť, čo je príčinou hnačky, a ukazuje sa, že to súvisí s medulárnym karcinómom, hovorí Dr. Sherman . Pre tých, ktorí majú medulárnu rakovinu, môžu mať stolicu 10 až 20 krát denne, dodáva.
5. Veľká hrudka v spodnej časti krku
Tento symptóm si niektorí lekári všimnú náhodne počas fyzického vyšetrenia tým, že nahmatajú hrudku v štítnej žľaze, ktorá je zvyčajne bezbolestná, hovorí doktor Tuttle. Ak ste dostali žiarenie na krk, obzvlášť, majte na pamäti, že vám hrozí väčšie riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy, hovorí doktor Sherman, porozprávajte sa preto so svojim lekárom o vyšetrení krku, aby ste sa presvedčili, že sa u vás nerozvíja. týchto rakovinotvorných hrudiek.
6. Zdurené lymfatické uzliny
Keď sa nádor rakoviny štítnej žľazy zväčšuje, môže to tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín na boku krku, hovorí doktor Sherman. (Všimnite si, že vaše lymfatické uzliny sa napučiavajú pri akejkoľvek chorobe - dokonca aj pri prechladnutí -, takže samotný tento príznak je nepravdepodobný kvôli rakovine.)
Ako sa lieči rakovina štítnej žľazy?
Pretože existuje taká široká škála rakovín štítnej žľazy s rôznym stupňom agresivity, spôsob liečby rakoviny je tiež dosť individualizovaný.
Pri diferencovaných a medulárnych rakovinách štítnej žľazy je primárnou liečbou chirurgické odstránenie polovice alebo celej štítnej žľazy a v prípade potreby lymfatických uzlín v regióne, hovorí doktor Sherman. Potom budú niektorí pacienti liečení sledovaním rádioaktívneho jódu, ktorý sa dodáva v pilulke, ktorá sa koncentruje špecificky v bunkách štítnej žľazy-vrátane tých, ktoré sú rakovinové-a nakoniec ich zabije.
Ďalším krokom pre pacientov, ktorí podstúpili chirurgické odstránenie štítnej žľazy, je dostať lieky na liečbu hormónov štítnej žľazy, ktoré nahradia to, čo ich telo produkovalo, hovorí doktor Sherman. Pre diferencovanú rakovinu bola tradičnou triádou chirurgia, rádioaktívny jód a terapia hormónmi štítnej žľazy, vysvetľuje. Teraz sme selektívnejší v tom, kto dostane rádioaktívny jód a kto dostane a koľko operácií sa vykonáva.
V skutočnosti u niektorých pacientov s diferencovaným karcinómom štítnej žľazy, ktorý je veľmi malý a obmedzený na štítnu žľazu, nemusí vôbec absolvovať žiadnu liečbu. Skôr by prešli aktívnym dohľadom, čo by znamenalo monitorovanie rakoviny pomocou ultrazvuku každých 4 až 6 mesiacov počas prvého roka alebo dvoch po diagnostikovaní a potom každých 6 až 12 mesiacov po tom, hovorí doktor Sherman. Väčšina našich údajov ukazuje, že aj keď napríklad odložíme intervenciu, kým uzlík nerastie o 3 milimetre, väčšina z týchto pacientov je na tom stále veľmi dobre, hovorí doktor Tufano.
Liečba anaplastickej rakoviny štítnej žľazy však vyzerá kvôli svojej agresii trochu inak. Aj keď na tento typ rakoviny neexistovala žiadna liečba, v súčasnosti existujú možnosti chemoterapie, ktoré môžu pacientom s týmto ochorením umožniť žiť až jeden až dva roky s dobrou kvalitou života, hovorí doktor Sherman.
Najdôležitejšou vecou je navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny štítnej žľazy, ak vás diagnostikujú, najmä pre menej agresívne typy. Nemusíte zajtra skočiť na operáciu, pretože pociťujete úzkosť od chirurga, ktorý v tejto oblasti nemá veľa skúseností, hovorí doktor Tufano, ktorý odporúča navštíviť Asociácia tých, ktorí prežili rakovinu štítnej žľazy alebo Americká asociácia štítnej žľazy vám pomôže nájsť najlepšieho lekára pre vašu liečbu.
Musíte zabrzdiť, hovorí doktor Tufano. Musíte sa uistiť, že sa o tom príliš nerozpracujete a že tím lekárov, ktorí sa ním neustále zaoberajú, dostane správne informácie a môže vytvoriť liečebný plán, ktorý bude pre vás najlepší.
Zaregistrujte sa k odberu noviniek Prevention.com a zostaňte v obraze o najnovších správach o zdraví, kondícii a výžive podporovaných vedeckými poznatkami tu . Ak chcete ešte väčšiu zábavu, sledujte nás Instagram .
