Sú homeopatické liečby bezpečné?

Homeopatia viac ako 200 rokov fungovala podľa radaru bežnej medicíny a poskytovala prírodné „prostriedky“, o ktorých kritici tvrdia, že sú založené na zbožnom prianí alebo v horšom prípade na pseudovede. Táto prax však nebola doteraz považovaná za smrteľnú ani nebezpečnú. V poslednej dobe sa objavili príbehy o homeopatickom poškodení, ktoré donútili Úrad pre potraviny a liečivá, aby sa na tieto alternatívne liečebné postupy vážne pozrel. Prevencia ponorí sa pod najnovšie správy, aby preskúmal príbeh homeopatie.

1. Čo poháňalo homeopatiu do centra pozornosti?

V priebehu 7 rokov, ktoré sa začalo v roku 2010, zomrelo 10 detí pri použití homeopatických zúbkovitých tabliet obsahujúcich toxickú látku belladonna. V roku 2016 laboratórne výsledky FDA ukázali, že tablety Hyland's Teething Tablets mali hladiny belladony ďaleko nad rámec množstva uvedeného na štítku. (Hyland spochybňuje zistenia FDA a tvrdí, že dôkazy ukázali, že lieky sú „v medziach bezpečnosti“, tvrdí zástupca spoločnosti.) Hyland stiahol svoj výrobok z trhu a v apríli dobrovoľne stiahol všetky ostatné výrobky na pultoch obchodov. . Raritan, ďalší výrobca homeopatických výrobkov na hryzenie zubov obsahujúcich belladonu, v novembri odvolal na svoje výrobky.

Od roku 2010, keď agentúra vydala prvé varovanie pred týmito výrobkami, dostal systém monitorovania bezpečnosti liekov FDA viac ako 400 hlásení o nežiaducich reakciách na používanie homeopatických zúbkov. Okrem 10 úmrtí bola „väčšina [správ] veľmi vážnych vrátane. . .záchvaty, “hovorí hovorca FDA Lyndsay Meyer. (Pozrite sa na tieto 8 prírodných alternatív k tylenolu .)

V roku 2009 FDA varoval, že tri rôzne nosové gély a tampóny na liečbu prechladnutia, ktoré výrobca Zicam predáva ako homeopatické, obsahujú merateľné množstvá zinku (homeopatické lieky sú vyrobené tak, aby obsahovali zanedbateľné množstvo účinných látok). Toto varovanie prišlo potom, čo 130 ľudí tvrdilo, že lieky na prechladnutie spôsobili, že stratili čuch, možno natrvalo. (Zicam neustále spochybňuje nároky a urovnáva súdne spory bez uznania zodpovednosti. FDA pripúšťa, že vo väčšine týchto situácií je takmer nemožné dokázať príčinu a následok.)

2. Čo je to vlastne homeopatia?

Homeopatiu vyvinul nemecký lekár z 18. storočia ako jemnejšiu alternatívu k vtedajším liečebným postupom, ako je krviprelievanie pomocou pijavíc. Tieto prostriedky vyrobené z rastlín a iných prírodných látok mali údajne vyliečiť celý rad chorôb bez vedľajších účinkov. Dnes odhaduje, že v USA používa homeopatiká každý rok odhadom 5 miliónov dospelých a 1 milión detí. A je to veľký biznis: Američania za tieto výrobky, ktoré sa predávajú v bežných supermarketoch a lekárňach, ako aj v obchodoch so zdravou výživou, zaplatia odhadom 2,9 miliardy dolárov ročne.

Rastliny, minerály, zvieratá: existuje viac ako 1 000 rôznych homeopatických liekov, odvodených predovšetkým z rôznych prírodných látok.

3. Ako sa zdá, že nápravné opatrenia fungujú?

Homeopatické terapie pochádzajú z rastlín, minerálov, dokonca aj zo zvierat, a zahŕňajú širokú škálu látok, vrátane červenej cibule, drvených včiel a bieleho arzénu. Jednou z hlavných zásad homeopatie je, že „podobné lieky ako“ - inými slovami, látky, ktoré vyvolávajú príznaky odzrkadľujúce príznaky chorého človeka, môžu pomôcť tieto symptómy vyliečiť stimulácia imunitného systému . Napríklad liečba pľuzgierov na kožných vyrážkach môže byť extrémne malou dávkou dráždivej chemikálie v jedovatom brečtane.

Podľa homeopatických lekárov, ktorí sú presvedčení o tom, že toxíny sú v bezpečí pri vytváraní homeopatických liekov, sa toxíny stávajú bezpečnými. Veria tiež, že liečivá sila týchto látok sa v skutočnosti zvyšuje ich riedením. (Toto uvažovanie vysvetľuje, prečo môže byť toxická belladonna súčasťou detských zúbkov.) Homeopatické ošetrenia je možné vykonávať vo forme tekutín, piluliek pod jazyk, mastí, gélov, kvapiek, krémov a tabliet.

'Je to veľmi individuálna forma medicíny,' hovorí Ronald Whitmont, lekár a homeopat. Zameriava sa na celého človeka.

4. Ako sa škodlivé produkty dostali na pulty drogérií?

Homeopatické lieky nie sú regulované FDA rovnako ako konvenčné voľne predajné lieky a lieky na predpis. A New England Journal of Medicine minuloročný komentár hovoril o „viac ako storočí premárnených príležitostí na reguláciu homeopatických liekov“. Ale homeopatické výrobky nie sú úplne bez vládneho dohľadu: Od roku 1988 sú nápravné opatrenia požadované v súlade s príručkou FDA o politike súladu, ktorá uvádza, že výrobky musia spĺňať určité podmienky týkajúce sa prísad, označovania, stavu predpisu a správnych výrobných postupov. Zahŕňa ich aj Homeopathic Pharmacopoeia of the United States (HPUS), oficiálny súhrn, ktorý uvádza všetky homeopatické lieky a potencie, pri ktorých je možné ich podávať. 'Výrobcovia homeopatík sa vyzývajú, aby používali smernice HPUS, ale niektorí sa rozhodnú nie,' hovorí homeopatický lekár Ronald D. Whitmont. „Existujú spoločnosti, ktoré uvádzajú na trh takzvané homeopatické výrobky, ktoré obsahujú steroidy alebo antibiotiká alebo bylinky, ktoré nie sú homeopatické. Tieto hybridné zlúčeniny môžu spadať pod zastrešenie homeopatickej marketingovej ochrany, aj keď nie sú technicky homeopatickými. “

5. Ako sa cvičí homeopatia?

'Homeopatia sa veľmi líši od konvenčnej medicíny a jedným z veľkých rozdielov je individualizovaná povaha liečebného prístupu,' hovorí lekárka Michelle L. Dossettová, inštruktorka medicíny na Benson-Henryho inštitúte pre medicínu tela v Massachusetts General. Nemocnica. 'Ak by som chcel homeopaticky liečiť niekoho so zápalom pľúc, bolo by možno 100 až 200 liekov, z ktorých by som si mohol vyberať.' Zameranie homeopatie na celého človeka, a nie na jeden orgánový systém alebo časť tela, je to, čo priťahuje mnoho ľudí k cvičeniu. Homeopati hovoria, že predpísanie liečby môže byť rovnako náročné ako zhodenie odtlačku prsta. Aby sa dozvedeli, ako homeopati absolvujú školenie 3 až 4 roky. (Tu sú 6 alternatívnych lekárov, ktorých by ste mali zvážiť .)

6. Prečo je homeopatia podľa jej lekárov lepšia ako tradičná medicína?

Dossett sa domnieva, že homeopatia má množstvo výhod pre verejné zdravie, vrátane zníženia zbytočné používanie antibiotík , zlepšenie perimenopauzálnej depresie ekvivalentné tomu, ktoré sa pozoruje pri liekoch SSRI, a pozitívnych zdravotných výsledkov u chronicky chorých jedincov.

Existuje veľa ľudí, ktorí tvrdia, že im homeopatický liek zabral. 62 -ročná Betty Allenová z Millertonu v New Yorku sa s Whitmontom stretáva posledné 4 roky. 'Bol som ohromený jeho upokojujúcim spôsobom a vysvetlením, ako telo bojuje s chorobou.' Bolo to viac ako „OK, si chorý. Tu, vezmi si toto, '.' ona povedala. Odvtedy sa s ním Betty radila o svojich migrénach, kyslý reflux a vysoký cholesterol a úrovne stresu. Hovorí, že homeopatická liečba jej pomohla zmierniť alebo odstrániť všetky tieto choroby. 'Ak by som počúval každého, kto mi chce dať lieky, užíval by som liek na reflux kyseliny, inhalátor trikrát denne na moju astmu, pilulku na alergiu, lieky na cholesterol a lieky na migrénu,' hovorí. „Nechcem ísť touto cestou.“

Toxíny v tabletách: Homeopatické lieky môžu obsahovať toxíny, ale sú tak dôkladne zriedené, že v konečnom produkte nemusí byť ani jedna molekula toxínu.

7. Naozaj homeopatia funguje?

Mnoho vedcov tvrdí, že táto metóda nespĺňa štandardy modernej medicíny. Webová stránka Národného centra pre doplnkové a integrované zdravie uvádza: „Existuje len málo dôkazov na podporu homeopatie ako účinnej liečby akéhokoľvek konkrétneho stavu.“ D. Craig Hopp, zástupca riaditeľa pre extramurálny výskum v NCCIH, hovorí: „Neexistujú žiadne dôkazy o prospechu. Homeopatia nedáva zmysel. “

Mnoho tradičných lekárov pripisuje pozitívnym výsledkom homeopatickej liečby placebo efekt . „Niečí očakávanie prospechu môže mať veľmi silný vplyv,“ hovorí Hopp. 'To by mohlo vysvetliť niektoré vnímané výhody homeopatie.'

8. Ako by mohli nápravné opatrenia považované za bezpečné spôsobiť takú ujmu?

Zástancovia tvrdia, že v porovnaní s voľne predajnými liekmi, ako sú acetaminofén alebo blokátory žalúdočnej kyseliny, sú homeopatické lieky oveľa bezpečnejšie. 'Príklady škôd, ktoré sa vyskytli, pochádzajú z veľmi tenkej menšiny výrobkov, ktoré sú k dispozícii,' hovorí Hopp.

Praktizujúci z nedávnych problémov vinia aj výrobcov homeopatických liekov. 'Bohužiaľ, niektoré tamojšie spoločnosti nesprávne označujú výrobky a zavádzajú spotrebiteľov,' hovorí Dossett. V prípade zúbkovaných tabliet Meyer FDA hovorí, že ak boli vyrobené podľa homeopatických štandardov, „nemali by ste byť schopní zistiť žiadne množstvo belladony“.

Nie každý verí, že sú výrobky úplne bezpečné, aj keď sú vyrobené podľa prísnych noriem. Napríklad toxické látky, aj keď sú veľmi zriedené, môžu spôsobiť ujmu, ak sú podávané príliš často alebo dlhodobo, podľa Trine Stub, vedúcej pracovníčky Národného výskumného centra pre doplnkovú a alternatívnu medicínu v Arktíde Nórska univerzita, ktorá sa pozrela na nežiaduce udalosti vo veľkom prehľade štúdií homeopatie zverejnených v minulom roku. 'Homeopatia je medicína a každý liek môže mať vedľajšie účinky alebo nežiaduce účinky, ak je naň niekto citlivý alebo ak je liek zneužitý alebo používaný nesprávne,' hovorí Whitmont.

Aj keď sú samotné látky netoxické, iní odborníci sa obávajú, že pacienti uprednostňujúci homeopatiu môžu oddialiť základnú liečbu účinnejšou konvenčnou medicínou.

Jednoduchosť nákupu týchto produktov je ďalším faktorom prispievajúcim k nedávnym problémom. Tablety a krémy niekedy sedia na policiach vedľa bežných OTC liekov, ako je aspirín a antihistaminiká. Bez dôkladného prečítania etikiet si mnoho ľudí možno ani neuvedomuje, že sú homeopatickí. Homeopatické lieky určené na závažné stavy, na ktoré sa nevzťahujú OTC ošetrenia, musia predpisovať homeopatickí lekári. V nedávnych prípadoch si ľudia, ktorí boli poškodení, kúpili výrobky cez pult bez toho, aby sa museli nevyhnutne poradiť s homeopatom.

'Existuje len málo dôkazov na podporu homeopatie ako účinnej liečby akéhokoľvek špecifického ochorenia,' uvádza sa na webovej stránke vlády USA.

9. Čo teraz robí vláda na ochranu ľudí?

Jedna vec je, že regulačné orgány prehliadajú otázku účinnosti, keď sa výrobky minimálne považujú za neškodné. Ale tragédia, keď deti ochorejú a dokonca zomrú po tom, čo im boli podávané homeopatické zúbky, spochybnilo celú filozofiu liečenia. Vzhľadom na jednoznačné tvrdenia lekárskeho zariadenia o neúčinnosti homeopatie v kombinácii s rýchlym rastom predaja homeopatických liekov v bežných lekárňach sa vláda rozhodla, že je čas zasiahnuť.

Vlani v novembri vydal FTC ultimátum: Tvrdenia o účinnosti a bezpečnosti homeopatických liekov sa budú riadiť rovnakými štandardmi, aké platia pre tvrdenia o nehomeopatických voľne predajných liekoch, a ak neexistujú vedecké dôkazy, reklama a označovanie výrobkov by mali uvádzať, že:

• Neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že výrobok funguje.
• Tvrdenia o produkte sú založené len na teóriách homeopatie z roku 1700, ktoré väčšina moderných lekárskych odborníkov neakceptuje.

V súčasnosti sa FTC zameriava na vzdelávacie programy a hovorí s homeopatickými marketingovými špecialistami a odpovedá na ich otázky, tvrdí Michael Ostheimer, starší personálny zástupca v divízii reklamných praktík FTC. 'Nie je stanovený žiadny časový rámec na prechod k presadzovaniu, čo znamená, že tieto nové štítky nemusia byť na výrobkoch v blízkej dobe,' hovorí. FDA, ktorý tiež usporiadal verejný seminár o homeopatii a jeho regulácii, stále zvažuje verejné komentáre seminára a tento rok môže vydať svoje vlastné nové regulačné usmernenia.