Všetko, čo musíte vedieť o riešení alergie na potraviny

Pred piatimi rokmi šla Johanna Bond na večeru s priateľmi, ktorí ju navštívili v Rochesteri, NY. Keď sa rozprávali, Bond, licencovaný poradca pre duševné zdravie, hrýzol obyčajný predjedlo - cesnakový chlieb ponorený do marinarovej omáčky. Ale zrazu jej ďasná mravenčili. Stiahlo sa jej hrdlo. Začala sa jej hnevať a začala sa triasť. Bond v panike zavolal jej matku, bývalú zdravotnú sestru na pohotovosti.

Jej rýchla odpoveď: Okamžite choďte do nemocnice. Máte alergickú reakciu. Lekári v nemocnici ošetrovali Bonda Benadrylom, ktorého vzala na cestu na výzvu svojej matky a nechali ju tam štyri hodiny na pozorovaní.

Po následnom vymenovaní lekára testy ukázali, že Bond, ktorý má teraz 29 rokov, bol alergický na čile korenie, zložku marinarovej omáčky, ako aj na orechy. Lekár jej predpísal Epipen pre prípad núdze plus steroidy na zníženie zápalu vyvolaného alergiou. Bond hovorí, že predtým, ako zjedla čile papričku, cítila v ústach mierne mravčenie, ale nie natoľko, aby sa jej to týkalo.

Napriek tomu, že sú potravinové alergie stále častejšie, postihujú iba 4% dospelých.

Dnes však stále bojuje s tým, čo sa ukázalo ako diagnóza, ktorá jej zmenila život. Pamätá si, ako krátko po diagnostikovaní stála v slzách v uličke supermarketu, pretože mnohé z jej obľúbených jedál boli zakázané-dokonca aj značka krekrov, ktoré milovala, pretože pre farbu obsahovala papriku, derivát čilského korenia.

Bál som sa jesť, hovorí Bond. Nikdy som si nemyslel, že sa tým budem zaoberať. Myslela som si, že potravinové alergie majú iba deti. Je to bežná mylná predstava. Aj keď sú potravinové alergie u detí dvakrát častejšie, u dospelých ako Bond sa môžu a môžu vyvinúť potravinové alergie a stáva sa to častejšie.

Ako časté sú potravinové alergie u dospelých?

Takmer polovica dospelých s potravinovými alergiami sa s nimi prvýkrát stretla v dospelosti, čo je nárast o 44% od roku 2004, tvrdí štúdia predstavená minulý rok na jeseň na výročnom vedeckom stretnutí American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI). Súvisiaci výskum ukazuje, že dospelí majú prvú reakciu najskôr po 30 -tke.

Uprostred tohto nárastu alergií na dospelých sa lekári stretávajú aj so samostatným problémom: prílivom ľudí, ktorí nesprávne veria, že majú potravinové alergie.

Aj keď sú stále častejšie, potravinové alergie stále postihujú iba 4% dospelých, hovorí Naba Sharif, MD, alergička v Centre pre astmu, alergiu a sínus vo Waldorfe. Ale takmer 30% ľudí si myslí, že ich má - mnohí z nich nikdy nevideli lekára na vyšetrenie. Potom, čo niečo zjedia, sa cítia zle, predpokladajú, že je to alergia, a jednoducho sa tomu jedlu plánujú vyhnúť.

A hoci niektorí ľudia skutočne veria, že majú alergiu, iní používajú tento výraz ako ospravedlnenie, aby sa vyhli niektorým jedlám v reštauráciách alebo v sociálnych zariadeniach. Ale bez ohľadu na dôvod, odborníci sa obávajú, že keď sú alergie nesprávne identifikované, môže to bagatelizovať ich závažnosť pre rastúci počet dospelých, ktorí ich skutočne majú.

Nakoniec ostatní nemusia brať to, čo môže byť život ohrozujúce, vážne, hovorí Vandana Sheth, registrovaná odborníčka na výživu z Torrance v Kalifornii, ktorá sa špecializuje na potravinové alergie. Môže to ohroziť ľudí, ktorí skutočne majú potravinové alergie.

Čo sa stane s vašim telom, keď máte alergickú reakciu?

Rôzne jedlá vás môžu bolieť brucho alebo vám môže byť na zvracanie, ale skutočná potravinová alergia spôsobuje špecifickú reakciu. Majú spoločný súbor symptómov - vrátane žihľavky, opuchu, sipotu alebo pretrvávajúceho vracania - ktoré ukazujú, že váš imunitný systém reaguje na toto jedlo, hovorí doktor Sharif.

Myslite na potravinové alergie ako na prípad mylnej identity: Vyskytujú sa, keď imunitný systém - reagujúci, ako keby proteíny v konkrétnej potravine sú škodlivé - produkuje protilátky nazývané imunoglobulín E (IgE) na obranu pred útočníkmi. Protilátky sa viažu na bunky v koži, pľúcach a gastrointestinálnom trakte. Znovu zjedzte nevhodné jedlo a bunky uvoľnia chemický histamín, ktorý vyvoláva príznaky ako svrbenie pokožky, sipot a vracanie, aby sa pokúsili vylúčiť alergén.

Alergické reakcie sú niekedy mierne, ale štúdia z roku 2017 zistila, že viac dospelých s potravinovými alergiami zažíva anafylaxiu, závažnú reakciu, ktorá spôsobuje opuch dýchacích ciest, dramatický pokles krvného tlaku a šok. Bez okamžitej liečby môže byť anafylaxia smrteľná.

Doktor Sharif sa domnieva, že vysoká miera anafylaxie môže byť čiastočne spôsobená druhmi potravín, na ktoré sú dospelí zvyčajne alergickí: ryby, mäkkýše, arašidy a orechy. Nie je jasné, prečo, ale tieto potraviny s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú vážne reakcie, hovorí. Deti sú tiež bežne alergické na arašidy, ale inak majú typickejšiu alergiu na vajíčka a mlieko, ktoré je lepšie vyrastať pred dospievaním.

Aké sú potenciálne príčiny potravinových alergií?

Pokiaľ ide o to, prečo alergie na začiatku dospelosti celkovo narastajú, odpoveď pravdepodobne nie je jednoduchá. Nemyslím si, že existuje jeden dôvod, hovorí Beth Corn, MD, lekárka riaditeľky odboru praxe v oddelení imunologickej fakulty v nemocnici Mount Sinai. Odborníci sa však domnievajú, že tieto tri veci môžu hrať svoju rolu.

Nedostatok expozície

Ak sa jednotlivec v detstve nedostane do kontaktu s alergénmi, ako sú orechy a ryby, môže to viesť k rozvoju alergií neskôr v živote.

Nedostatok vitamínu D.

Dnes už takmer 70% dospelých nemá dostatok vitamín D. , ktorý hrá dôležitú úlohu v imunitných funkciách. Štúdie na deťoch a dospievajúcich ukázali súvislosť medzi nimi nízke hladiny vitamínu D. a zvýšená citlivosť na alergie.

Off-kilter baktérie

Nedávny výskum naznačuje, že za to môžu aj zmeny v črevnom mikrobióme. Hladiny dobrých aj zlých baktérií v čreve môžu byť zmenené antibiotikami a antibakteriálnymi výrobkami - a možno dokonca aj diétnymi návykmi - a to by mohlo viesť k potravinovým alergiám, hovorí doktor Sharif. Predbežný výskum na zvieratách ukazuje vysoký príjem vlákniny môže posilniť dobré črevné baktérie, ktoré pomáhajú imunitnému systému odolávať alergiám, ale priemerný Američan dostane iba 15 g vlákniny denne, alebo 60% dennej hodnoty.

Máte alergiu alebo intoleranciu?

Zmätok okolo alergií je zrejmý: V prieskume agentúry ACAAI z roku 2015 49% Američanov uviedlo, že majú iba malú alebo žiadnu znalosť potravinových alergií. Módne diéty, ktoré nesprávne charakterizujú niektoré potraviny ako alergény, sú súčasťou problému; ďalší problém, hovorí doktor Sharif, je, že môže byť ľahké zameniť potravinové alergie s potravinovými intoleranciami (niekedy sa im hovorí potravinová citlivosť). Aby sme si veci vyjasnili, tu sú kľúčové spôsoby, ktorými sa líšia:

Potravinová alergia 101

✖️Spoločné spúšťače: Ryby, mäkkýše, arašidy, orechy, vajíčka, sója, pšenica, mlieko

✖️ Príznaky: Potravinové alergie môžu spôsobiť zažívacie príznaky, ale len zriedka sa objavia samy. Sheth hovorí, že sú obvykle sprevádzané ďalšími znakmi, vrátane:

• Vyrážka alebo žihľavka
• Svrbenie kože alebo úst
• Dýchavičnosť a sipot
• Opakujúci sa kašeľ
• Opuch dýchacích ciest a problémy s prehĺtaním
• Slabý pulz
• Závraty
• Žalúdočné kŕče
• Zvracanie, nevoľnosť, hnačka

✖️ Načasovanie: Aj keď je reakcia často okamžitá, symptómy sa môžu prejaviť až za dve hodiny (a vo veľmi zriedkavých prípadoch štyri až šesť hodín). Reakcia nastáva vždy, keď je jedlo zjedené.

✖️Ošetrenie: Niektoré mierne až stredne závažné symptómy (svrbenie, žihľavka atď.) Je možné zmierniť antihistaminikami. Anafylaxiu je potrebné okamžite liečiť epinefrínom, hormónom, ktorý môže pôsobiť proti vedľajším účinkom, ako je sipot.

🚨 Ak máte akékoľvek príznaky anafylaxie, ako sú problémy s dýchaním, závraty alebo nízky krvný tlak, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do nemocnice. (Ale nevozte sa tam!)

Potravinová intolerancia 101

Sú to zažívací problém a nezahŕňajú imunitný systém, vysvetľuje doktor Sharif. Príznaky môžu nastať, pretože telu chýba enzým potrebný na rozklad jedla. Citlivosť na konkrétne prídavné látky v potravinách môže tiež viesť k rozvoju symptómov.

✖️Spoločné spúšťače: Káva , pálivé korenie, hrášok, cibuľa, kapusta a fazuľa, pšenica, mlieko (reakciu môžu spôsobiť aj aditíva ako MSG)

✖️ Príznaky:

• Nadúvanie
• Žalúdočné kŕče
• Zvracanie, nevoľnosť, hnačka
• Ďalšie problémy s GI

✖️časovanie: Napriek tomu, že reakcia môže byť okamžitá, symptómy sa môžu vyvíjať 2 až 24 hodín. Reakcie závisia od dávky a nemusia sa prejaviť pri každom jedle. Ak jete malú porciu, nemusia sa objaviť príznaky, hovorí Sheth. Pri alergiách môže aj malé množstvo jedla vyvolať reakciu.

✖️Ošetrenie: Príznaky je možné zmierniť OTC produktmi ako napr Pepto-Bismol a Gas-X .

Nemáte žiadne príznaky neznášanlivosti alebo alergie? Vylúčenie niektorých potravín z jedálnička môže spôsobiť viac škody ako úžitku. Vylúčenie pšenice, keď napríklad nepotrebujete, môže napríklad sťažiť získanie dostatku vlákniny a Vitamíny skupiny B. pri vylúčení mliečnych výrobkov by vás mohlo ohroziť nedostatok vitamínu D a vápnika. Ak máte obavy z konkrétneho jedla, poraďte sa so svojím lekárom a odolajte spoliehaniu sa na more výsledkov webového vyhľadávania alebo módnych diét, ktoré tvrdia, že majú všetky odpovede.

Mnoho ľudí konzumuje potraviny bez alergénov, pretože si myslia, že sú výživnejšie alebo im pomôžu schudnúť, hovorí Sheth. Ale nemusí to tak byť.

Falošné alergie, skutočné problémy

Keď niekto klame na serveri reštaurácie, že má alergiu, je to dobrá služba pre zamestnancov aj pre tých, ktorí majú skutočnú potravinovú alergiu, hovorí doktor Sharif. Protokoly o alergii v reštauráciách spravidla vyžadujú resanitáciu už čistého riadu a tanierov a prípravu jedla v izolovanej časti kuchyne.

Ak mnoho zákazníkov tvrdí, že majú potravinové alergie, ktoré v skutočnosti nie sú, kuchárom to poskytne menšiu motiváciu byť presnejší a riziko pre alergikov sa zvýši, hovorí doktor Sharif. Ak sa chcete niektorým prísadám jednoducho vyhnúť, povedzte to. Väčšina reštaurácií vám vyhovie, pretože chcú, aby ste sa stále vracali. Tí, ktorí majú potravinové alergie, sa môžu riadiť týmito radami, aby zostali v bezpečí.

Skúste reštaurácii vopred oznámiť, že máte potravinovú alergiu. Opýtajte sa na protokol kuchynskej alergie na potraviny; ak nemajú dostatok podrobností alebo sa zdajú byť naštvaní, zvážte odchod inam.

Uvažujete o vyskúšaní nového miesta? The AlergyEats web a aplikácia obsahuje hodnotenia o tom, ako reštaurácie reagujú na potravinové alergie. Medzi ďalšie dobré aplikácie patrí Hovoril a iEatOut Bezlepkové a bez alergií .

Majú informácie o vašej alergii a pripomenutia, ako by malo byť vaše jedlo pripravené, ktoré váš server môže odovzdať kuchárom. Môžete si stiahnuť šablónu tu .

Aj keď má reštaurácia zavedené prísne protokoly o alergiách, stávajú sa chyby, preto sa uistite, že neodídete z domu bez núdzového ošetrenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Samozrejme, ak máte podozrenie, že máte potravinovú alergiu, je nevyhnutné navštíviť alergológa na potvrdenie. Aj keď sú vaše príznaky mierne, nečakajte. Reakcie sú veľmi nepredvídateľné, hovorí doktor Sharif. Len preto, že tvoje boli doteraz mierne, neznamená to, že ten nasledujúci nebude vážny.

Ak určité jedlo spôsobuje iba zažívacie ťažkosti, ako je podráždený žalúdok a žiadne ďalšie príznaky, problémom môže byť citlivosť na jedlo a môžete sa pokúsiť jedlo najskôr obmedziť a otestovať, ako veľmi ho dokážete tolerovať. Môže to trvať niekoľko pokusov a omylov, ale odborníci na alergie si myslia, že je to lepšie, ako podstúpiť drahé testovanie alebo potenciálne poškodiť svoje nutričné ​​bilancie úplným zákazom určitých potravín.

Napriek verejnému zmätku v súvislosti s potravinovými alergiami a neznášanlivosťou sa skutočnosť, že sú v časopise, premieta do dobrej správy: Pred rokom 2004 neexistovali žiadne zákony o označovaní potravín, ktoré by vyžadovali, aby výrobcovia upozorňovali ľudí na prítomnosť ôsmich hlavných alergénov. nebolo k dispozícii toľko potravín bez alergénov, hovorí Sheth. Tieto zmeny konečne uľahčujú ľuďom s alergiami a neznášanlivosťou bezpečnú navigáciu vo svojom svete.