ČO JE MENOPAUZA? KEDY NASTANE A ČO BY ŽENY MALI OČAKÁVAŤ

OdBrittany Risher EnglertaLekársky recenzent: Carolyn Swenson, MD26. apríla 2021

Obsah
Príčiny | Príznaky | Diagnóza | Liečba | Komplikácie

Menopauza: prehľad

Prvá vec, ktorá vám príde na myseľ, keď niekto počuje slovo menopauza, sú návaly horúčavy. A áno, tieto otravné, náhle chvíle pocitu návaly horúčavy sú kľúčovým symptómom tejto doby, keď sa ženine menštruačné cykly končia. Ale v menopauze je toho oveľa viac - a nemusíte sa jej báť. Ženy nemusia trpieť príznakmi. Hovorí sa, že existujú možnosti Ann Cha, MD , palubný certifikovaný OB/GYN v Johns Creek, Georgia.

Etapy menopauzy

Podmienky perimenopauza, menopauza a post-menopauza všetky sa vzťahujú na čas okolo konca reprodukčných rokov ženy. Často sa používajú zameniteľne, ale sú odlišné.

Prvou fázou je perimenopauza, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku 40 rokov (alebo niekedy vo veku 30 rokov, čo sa považuje za predčasné zlyhanie vaječníkov), keď jej vaječníky postupne začnú produkovať menej estrogénu. Etapa trvá v priemere štyri roky, ale môže trvať dva až osem rokov. Počas tejto doby môže žena zažiť návaly horúčavy , nepravidelná menštruácia ťažkosti so spánkom, vaginálna suchosť azmeny sexuálnej túžby. Pokles estrogénu tiež zvyšuje riziko osteoporózy a srdcových chorôb. [ 1 ] [ 2 ]

Akonáhle má žena poslednú menštruáciu, je v menopauze. Po 12 mesiacoch bez cyklu je považovaná za postmenopauzálnu. Každá žena prejde menopauzou, či už prirodzene, alebo v dôsledku liečby rakoviny, ktorá postihuje vaječníky, alebo chirurgického zákroku, pri ktorom sú odstránené. [ 5 ] [ 6 ]

Aké sú príčiny a rizikové faktory menopauzy a ranej menopauzy?

Menopauza sa zvyčajne vyskytuje vtedy, keď ženské telo prirodzene začne produkovať menej estrogénu a progesterónu. Niektoré ženy však prejsť menopauzou skoro kvôli:

Rodinná história

Ak vo vašej rodine prebieha skorá menopauza, je väčšia pravdepodobnosť, že ju budete nasledovať.

Fajčenie

Súčasní a bývalí fajčiari majú vyššie riziko ranej menopauzy v porovnaní s nefajčiarmi.

Chemoterapia alebo ožarovanie

Niekedy tieto ošetrenia môžu poškodiť vaječníky a spustiť menopauzu.

Bilaterálna ooforektómia

Táto operácia odstráni oba vaječníky a spustí menopauzu.

[ 3 ] [ 4 ]

Aké sú príznaky menopauzy?

Príznaky menopauzy sa bude líšiť od človeka k človeku. K niektorým z najčastejších vedľajších účinkov zmeny však patrí:

Návaly horúčavy Srdce, Tyrkysová, Organ, Line, Aqua, Srdce, Teal, Ružová, Láska, Ľudské telo,

Bolesť kĺbov

Ťažké zaspávanie

Zmeny sexuálnej túžby

Zmeny nálady

Vaginálna suchosť, ktorá môže viesť k bolestivému pohlavnému styku

Keď je ťažké bojovať s príznakmi sami, lekár vám môže pomôcť zvládnuť a liečiť ich, hovorí odborník na zdravie žien. Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Ako sa diagnostikuje menopauza?

Ešte predtým, ako začnete zažívať svoj prvý návaly horúčavy, je múdre, aby všetky ženy diskutovali o perimenopauze a menopauze so svojimi lekármi, aby pochopili, čo majú hľadať a čo očakávať, hovorí doktor Wider. Keď skutočne príde čas, ženy môžu najčastejšie povedať, že prechádzajú perimenopauzou - obdobím pred menopauzou. Doktor Wider hovorí, že vykazovanie symptómov menopauzy je zvyčajne všetko, čo potrebuje lekár na stanovenie diagnózy. Lekári zistili, že žena je v menopauze, keď mala poslednú menštruáciu. Po roku bez menštruácie je žena po menopauze.

Keď navštívite svojho lekára, pripravte sa prediskutovať svoje príznaky.

Krvné vyšetrenie nie je na diagnostiku nevyhnutné, niekedy však váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže skontrolovať vaše hladiny hormónu stimulujúceho folikuly (FSH), ktoré sa zvyšujú v rokoch pred a počas menopauzy. Môžu tiež skontrolovať vaše hladiny estradiolu, ktorý klesá, aby potvrdili menopauzu. [ 6 ] Lekár môže tiež vylúčiť vaše hladiny hormónov štítnej žľazy ochorenie štítnej žľazy , pretože niektoré príznaky menopauzy sú podobné príznakom problémov so štítnou žľazou, vysvetľuje doktor Wider.

Keď navštívite svojho lekára, pripravte sa prediskutovať príznaky, ktoré máte, a akékoľvek ošetrenia, ktoré ste vyskúšali, od bylinných doplnkov cez postupy mysle a tela až po zmeny v stravovaní. Poznáte tiež svoju rodinnú anamnézu. Niektorí liečba menopauzy prichádzajú so zdravotnými rizikami a je možné sa im najlepšie vyhnúť, ak povedzme rakovina prsníka beží vo vašej rodine.

Ako sa lieči menopauza?

Menopauza sa sama nelieči, ale symptómy je možné úspešne zvládnuť a liečiť, hovorí Dr. Wider. Nájdenie správnej liečby závisí od symptómov a niekedy aj trocha pokusov a omylov.

Niektoré ženy sa rozhodnú zrieknuť sa akejkoľvek liečby, pretože ich príznaky nie sú natoľko závažné, aby niečo potrebovali. [ 8 ] Ostatní si však môžu vybrať z liekov, zmeny životného štýlu, prírodných a bylinných liečiv alebo z kombinácie týchto troch. Tieto možnosti nie sú vždy jednoduché, hovorí doktor Cha. Ak napríklad cvičíte všímavosť alebo starostlivosť o seba, nie je to také ľahké ako vziať si tabletku. Ale keď sa o seba staráte, zlepšujete svoje dlhodobé zdravie.

Tu sú niektoré z najbežnejších možností liečby. Opýtajte sa svojho lekára, ktoré možnosti sú podľa vás najlepšie - a najbezpečnejšie - pre vás:

Lieky

Hormonálna terapia: Užívanie estrogénu alebo estrogénu plus progesterónu prostredníctvom pilulky, vaginálnej vložky alebo kožnej náplasti môže pomôcť pri návaloch horúčavy, suchosti vagíny a ďalších príznakoch. Hormonálna terapia však môže priniesť zvýšené riziko rakoviny prsníka, krvných zrazenín a mozgovej príhody a nie je vhodná pre každého. [ 9 ]
Nízke dávky selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI): Tieto antidepresíva môžu pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť návalov horúčavy. [ 10 ]
Estrogénový krém: Aplikácia topického estrogénu na vagínu pomocou krúžku, tablety alebo krému môže pomôcť napraviť suchosť vagíny. [ jedenásť ]

Zmeny životného štýlu

Obliekanie vo vrstvách: Mnohým ženám to pomáha pri návaloch horúčavy, pretože pri kolísaní telesnej teploty môžete vrstvy odstraňovať a pridávať.
Uprednostnenie spánku: Dobrá spánková hygiena môže zvýšiť šancu na dostatočný, pokojný spánok, aj keď vás postihne nočné potenie. [ 12 ]
Relaxačné techniky: Hlboké dýchacie postupy, meditácia a ďalšie praktiky všímavosti môžu pomôcť zmierniť príznaky menopauzy. [ 13 ]
Cvičte pravidelne. Väčšinu dní pravidelne cvičte alebo cvičte, aby ste sa chránili pred osteoporózou a inými vekovými podmienkami. [ 13 ]

Prírodné prostriedky

Doplnky: Doplnky sójového izoflavónu môžu znížiť frekvenciu a závažnosť návalov horúčavy. [ 14 ] Sójové potraviny sa však nezdajú byť účinné. [ pätnásť ]
Mazivo: Voľnopredajný lubrikant môže pomôcť pri vaginálnej suchosti a urobiť sex menej bolestivým.
Akupunktúra: Výskum je nepresvedčivý, ale táto starodávna prax môže zmierniť symptómy menopauzy, ako sú návaly horúčavy, nespavosť a zmeny nálad. [ 17 ]
Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT): Doktor Wider odporúča terapiu pri akýchkoľvek problémoch s náladou. Štúdie tiež poznamenávajú, že CBT môže znižovať depresívne pocity a zlepšovať spánok. [ 19 ]

Nezabudnite: Pred výberom akejkoľvek liečby je dôležité prediskutovať so svojim lekárom vašu osobnú a rodinnú zdravotnú anamnézu.

Komplikácie menopauzy

Estrogén nie je dôležitý len pre reprodukčné zdravie. Pomáha tiež pri prietoku krvi, raste kostí a zdraví močového mechúra. [ dvadsať ] [ dvadsaťjeden ] [ 22 ] Pokles estrogénu, ku ktorému dochádza pri menopauze, zvyšuje riziko ďalších zdravotných stavov, ako napríklad:

Ochorenie srdca

Prírastok hmotnosti v dôsledku hormonálnych zmien

Inkontinencia moču, naliehavosť moču a UTI

Vaginálna suchosť

Osteoporóza

Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach monitorovania a liečby akýchkoľvek stavov, ktoré vznikajú v dôsledku menopauzy. Monitorovanie cholesterolu a krvný tlak , ako aj vápnik a hladiny vitamínu D , je životne dôležitý u postmenopauzálnych žien, hovorí doktor Wider. Niektoré ženy môžu tiež potrebovať doplnky vápnika a/alebo vitamínu D na podporu zdravia kostí. A samozrejme, byť aktívny, má pre vaše zdravie mnoho ďalších výhod, ako je len pomoc pri zvládaní hmotnosti.

[ 2. 3 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]