Vicki Turnerová Amy Orr sledovala jednu noc so svojim manželom televíziu, keď pocítila bodavú bolesť v hornej časti brucha, ktorá ju spustila na podlahu. Pôvodne si myslela, že áno otrava jedlom (práve zjedla ťažké jedlo). Ale keď to po niekoľkých dňoch nezmizlo, jej manžel zobral ju na pohotovosť , kde sa lekári snažili problém diagnostikovať. Mali podozrenie na žlčové kamene, ale testy boli nepresvedčivé, a preto jej dali lieky proti bolesti a poslali ju na cestu.
V tú noc bolesť zmizla, ale objavovala sa znova a znova niekoľko mesiacov, obzvlášť potom, čo Amy jedla. Na pohotovosti skončila desaťkrát a nikto - dokonca ani jej gastroenterológ, ktorý vykonal niekoľko testov - nedokázal odhaliť dôvod. Postupom času zhodila viac ako 70 kíl a toľko svalov, že ledva chodila.
Stále som plakala, pretože to bolo oslabujúce vo všetkých smeroch: fyzicky, mentálne a emocionálne, spomína si 35-ročná redaktorka Amy z Waterloo v Kanade. Tak som sa bál, že to nikdy nezmizne, že budem mať zdrvujúcu bolesť len do konca života. A bolo obzvlášť rozrušujúce cítiť, že mojim doktorom je to jedno.
Po roku trápenia ďalšia skupina lekárov konečne diagnostikovala infikovaný žlčový mechúr, ktorý iným chýbal. Amy podstúpila operáciu a bolesť zmizla. Ale príbeh Amy sa len začínal, pretože čoskoro nasledoval nový druh úzkosti. Často mala nočné mory z toho, že bola uviaznutá v situáciách, v ktorých bola zranená spôsobmi, ktoré nedokázala ovládať, potom sa prebudila s krikom a lapaním po dychu. Amy začala byť posadnutá kontrolou diéty, spánku a cvičenia, aby zahnala aj predstavu bolesti. A každá bolesť - dokonca aj taká malá, ako je papier - ju spustila do chvejúcej sa, hyper & plachej ventilácie. záchvat paniky .
Keď som si mierne spálil ruku na sporáku, manžel mi musel zabrániť zavolať záchranku, pretože som si myslela, že bolesť z mojej ruky znamená, že sa bolesť brucha vrátila a ja zomriem, hovorí Amy. Moje reakcie boli iracionálne.
Keď to spomenula terapeutovi, s ktorým sa stretávala, žena povedala Amy, že trpí posttraumatická stresová porucha alebo PTSD . Myslel som, Nie, to je veľmi dramatické. To získate iba z vojny alebo z násilného útoku , Hovorí Amy. Ale ako sa jej emocionálne problémy stupňovali, uvedomila si, že ich skutočne môže vystopovať do svojho roka bolesti a úzkosť . Časom jej rozhovor s terapeutom, uvedomenie si jej symptómov PTSD a opätovné naučenie sa, ako funguje jej telo, pomohlo dostať sa do normálu.
Keď ťažkosti neustále bolia
Trauma bola vždy súčasťou ľudského stavu, ale v dnešnej dobe sa zdá byť bežnejšia. Medzi hromadnými streľbami, strašnými hurikánmi a záplavami a hnutím #MeToo, ktoré dostalo do popredia sexuálne útoky, vidíme z prvej ruky účinky, ktoré intenzívne, emocionálne zaťažené zážitky môžu mať dlho po ich skončení. Mnoho odborníkov sa domnieva, že pandémia COVID-19 bude mať tiež ďalekosiahly a trvalý traumatický účinok.
Vicki Turnerová Tí, ktorí tento fenomén skúmajú, majú jasno v tom, že traumu môže vyvolať mnoho iných zážitkov, ako vojenský boj alebo útok na zatemnenú ulicu. Akákoľvek povodňová udalosť-alebo séria udalostí-ktorá vás dovedie k tomu, aby ste sa na svoj život pozreli z hľadiska pred a po, môže spôsobiť vážne účinky na duševné zdravie, hovorí Rachel Yehuda, PhD. , profesor psychiatrie a neurovedy na Icahnovej lekárskej fakulte na vrchu Sinaj.
A niečo také sa pravdepodobne stane každému z nás v určitom okamihu, hovorí James Gordon, M.D. , zakladateľ a výkonný riaditeľ Centra pre medicínu mysle a tela a klinický profesor psychiatrie a rodinnej medicíny na Georgetownskej lekárskej fakulte. Dr. Gordon so svojim tímom vyškolil tisíce profesionálov na prácu s obeťami traumy na celom svete. Byť v strese resp zneužívajúci vzťah alebo pracovné prostredie je traumatické. Hovorí tiež, že stratíte niekoho, koho milujete, máte vážnu chorobu alebo čelíte diskriminácii. Niekedy prejdete traumou bezo zvyšku, ale inokedy vaše reakcie pokračujú dlho po skončení hrozby.
Váš mozog má traumu
Kľúčový spôsob, akým sa tieto reakcie prejavujú, je prostredníctvom PTSD. Zatiaľ čo oficiálna biblia psychiatrie, známa ako DSM-5, Dr Gordon považuje tento zoznam za príliš úzky. Na rozvoj posttraumatického stresu nepotrebujete zažiť fyzickú ujmu alebo extrémny emocionálny šok. A liečiť tento stav je možné iba vtedy, ak tí, ktorí trpia, ticho vedia, že vyhľadajú pomoc.
Ak tak neurobíte, môže to mať vážne dôsledky. Pred rokmi sa očakávalo, že ľudia, ktorí sa stretnú aj s najnáročnejšími emocionálnymi alebo fyzickými šokmi, sa z toho dostanú tým, že zážitok upchajú. Vojaci sa vrátili z vojny a nikdy nehovorili o tom, čo videli. Ženám, ktoré porodili mŕtve deti, bolo odporučené rýchlo mať ďalšie dieťa. Teraz stále viac dochádza k poznaniu, že aby ste sa správne zotavili, musíte svojej mysli aj telu umožniť spracovať to, čo sa stalo, a prijať, že v niektorých ohľadoch vás to môže navždy zmeniť, hovorí Yehuda.
Následky traumy môžu byť okamžité s príznakmi ako úzkosť, nočné mory, nespavosť a/alebo depresia . Ale ak sa nebudete náležite liečiť, môže vás to pripraviť aj o chronické fyzické choroby. A študovať v JAMA interné lekárstvo napríklad zistil, že častejšie trpia ženy, ktorých prvá sexuálna skúsenosť bola znásilnená endometrióza a zápalové ochorenie panvy neskôr v živote ako ostatné ženy.
Dr. Gordon, autor knihy Transformácia: Komplexný, podrobný návod na liečenie psychologickej traumy , videl, že tí, ktorí prežili traumu, majú problémy s trávením, autoimunitné poruchy , a srdcové choroby, ktoré by inak nemuseli dostať. Navyše, ľudia, ktorí prežívajú traumatizujúce stresové situácie, častejšie zneužívajú drogy alebo alkohol, trpia poruchou príjmu potravy alebo dokonca zomierajú samovraždou.
Vicki Turnerová Vaše telo je traumou
To všetko sa deje, pretože trauma má silný vplyv na nervový systém. Všetci poznáme chemickú a fyziologickú reakciu na boj alebo let reakcie na stres ktoré nám pomáhajú buď bojovať, alebo uniknúť z nepriateľa. Traumatická udalosť stupňuje tento efekt do krajnosti. Neskôr, keď si na situáciu spomeniete, alebo ak dochádza k incidentom (napr. Každodenné videnie zneužívajúceho šéfa, život s násilným partnerom), telo sa neustále otáča, čo môže viesť k zápalu a ďalšiemu poškodeniu myseľ.
Odborníci tiež už chápu, že keď nie je možný boj ani útek, ďalšou možnosťou je zmrazenie. Predstavte si myš, ktorá sa vzdialila od mačky, ale teraz jej chytila čeľusť. Reakcia na zmrazenie produkuje endorfíny utlmujúce bolesť a pomáha zvieraťu (a nám ľuďom) psychicky sa oddeliť od teroru, ktorý je na dosah.
Traumatické udalosti môžu byť také zdrvujúce, že myseľ ich môže skutočne potlačiť.
Preto ľudia v strašných situáciách niekedy na určitý čas opustia svoje telo alebo sa oddelia. Tí, ktorí trpia PTSD, môžu zmraziť alebo sa dokonca rozlúčiť, keď si po rokoch pripomenú traumatickú epizódu. Keď sa počas počiatočnej traumy spustí nadmerná reakcia na boj alebo útek (alebo obzvlášť na zamrznutie), vysvetľuje Dr. Gordon, pamäť človeka nie je uložená v mozgu obvyklým logickým spôsobom. Namiesto toho sú útržky emócií, zvukov, obrazov, myšlienok a fyzických pocitov vstupované po častiach. To je dôvod, prečo si žena opisujúca sexuálne napadnutie aj o desaťročia neskôr nemusí pamätať, čo robila chvíľu pred útokom, ale dokáže podrobne opísať výšku hlasu útočníka alebo to, ako vonia jeho dych, hovorí doktor Gordon. A to je dôvod, prečo sa stretnúť s podobným pocitom, ako to Amy urobila vždy, keď po úraze pocítila aj menšiu bolesť, môže spôsobiť, že mozog spustí reakciu nadmernej veľkosti.
V niektorých prípadoch môžu byť traumatické udalosti také zdrvujúce, že ich myseľ v skutočnosti môže potlačiť, takže si človek ani nepamätá, že k nim došlo. Vo svojej knihe Telo drží skóre , psychiater Bessel van der Kolk, MD, zakladateľ a lekársky riaditeľ Trauma Center v Brookline, MA, poznamenáva, že takáto ochranná amnézia bola zdokumentovaná v mnohých prípadoch a pravdepodobne vysvetľuje, prečo si toľko dospelých zrazu spomenulo na zneužívanie kňazmi ako deti po cirkevný škandál sa dostal na verejnosť.
Nemôžem si spomenúť, nemôžem zabudnúť
Rachel (priezvisko zadržané), päťdesiatnička inštruktorka jogy, zažila tento druh potlačenej pamäte. Rachel sa počas svojho života občas cítila deprimovaná, aj keď si stále hovorila, že jej život je dobrý - mala milujúceho manžela, dve deti a prácu, ktorú zbožňovala. Rachel sa tiež často cítila neistá a iracionálne neistá vo svojom tele a mala problém dôverovať ľuďom. Pred dvoma rokmi, keď sa nevysvetliteľne rozplakala v ordinácii lekára, sa rozhodla, že je načase navštíviť terapeuta.
Vtedy si Rachel začala vybavovať, ako na ňu jej matka bez varovania zúrila, kričala na ňu alebo ju bila a pravidelne ju označovala za zlyhanie a sklamanie. Je veľmi tabu myslieť na svoju matku zle, takže som to neurobil, hovorí Rachel. Postupom času, keď pracovala s terapeutkou a spísala si svoj príbeh, aby sa jej zmocnila, dokázala uvoľniť svoju depresiu a pochybnosti o sebe.
Trauma z detstva, ako je Rachel, je obzvlášť škodlivá, hovorí Shari Botwin , licencovaný klinický sociálny pracovník v Cherry Hill, New Jersey, a autor knihy Prosperujúce po traume . Dieťa nemôže spracovávať emócie rovnako ako dospelý. Navyše, deti často cítia hanbu alebo strach, pretože sa krivo vinia z toho, čo sa stalo, hovorí.
Aj dospelí, ktorí vedia, že nie sú na vine, môžu byť zdrvení traumou. Keď päťdesiatnik Robin Wilson, interiérový dizajnér a podnikateľ, pred piatimi rokmi utiekol pred zneužívajúcim manželstvom, myslela si, že svoje problémy dala za hlavu. Ale jej bývalý ju naďalej obťažoval. Nasledujúcich niekoľko rokov sa u Robin objavovali stresové vyrážky, problémy s trávením a bolesti hlavy a jej hmotnosť medziročne klesla o 50 kíl. Potom, čo videla viacerých lekárov pre fyzické symptómy, ju jeden nasmeroval k odborníkovi na veteránov, ktorí diagnostikovali komplexnú PTSD, typ PTSD spôsobený prežívaním série traumatických udalostí alebo dlhotrvajúcou epizódou na rozdiel od jedného. Začal som plakať, pretože som vedel, že má pravdu. Všetko to začalo dávať zmysel, hovorí Robin.
Robinovo zotavenie znamenalo naučiť sa obmedziť zvýšenú reakciu na stres a uvoľniť traumu uloženú v jej tele. Pod vedením lekára cvičila jogu, hrala tenis, veľa chodila a začala s masážami, akupunktúrou a chiropraxiou. Občas má spomienky, búšenie srdca a silné emócie, ako sa to stalo nedávno, keď počula muža, ako používa známy škaredý tón na svoju manželku. Cíti však, že to najhoršie je už za nami. Viac ľudí, ktorí majú skúsenosti s domácim násilím, by malo byť liečených na PTSD, ale hanbia sa priznať si svoju situáciu, ako som bol ja, hovorí Robin.
Silnejšia budúcnosť
Aj keď by nikto nehľadal traumu, myšlienka striebornej podšívky nie je len klišé; v skutočnosti môžete vyjsť na druhú stranu odolnejší. Tina Collins, 54-ročná obyvateľka Baltimoru, si myslela, že si už prežila to najhoršie, čo ju život mohol stretnúť: Diagnostikovali jej psychózu v ranej dospelosti a neskôr sa ocitla ohromená tým, že jej roky poskytovala celodennú starostlivosť. jej starší, zdravotne postihnutí rodičia. Vydržala, len aby musela pred dvoma rokmi s manželom utiecť z horiaceho domu - dom bol zničený.
Tina však zistila, že čerpá z poučenia zo svojej minulosti. Naučíte sa, že po úraze sa musíte sústrediť iba na to, čo je priamo pred vami, jednu hodinu v kuse, a dať si povolenie naplno precítiť všetky svoje emócie, hovorí. Mala príznaky PTSD - problémy so spánkom, záchvaty náhodného vzlykania a skákanie po zvukoch, ktoré jej pripomínali kov a sklo, ktoré počula praskanie okolo seba - ale vybledli. Po prekonaní traumy hovorí, že máte pocit, Prežil som to, takže môžem zvládnuť všetko, čo príde spôsob.
Vicki Turnerová
Liečba traumy
Skúste terapiu špecifickú pre traumu.
Niektoré techniky môžu priamo uvoľniť uväznené spomienky a emócie. Tie obsahujú:
- Dlhotrvajúce vystavenie , v ktorom znova zažijete traumu, pretože vás terapeut vedie k tomu, aby ste zostali pri zemi
- Desenzibilizácia a spracovanie očných pohybov (EMDR), počas ktorej terapeut použije jednu z rôznych techník, ktoré vám pomôžu bezpečne spracovať traumatické spomienky
- Zníženie stresu na báze všímavosti (MBSR), osemtýždňový program, ktorý vás naučí zamerať sa skôr na tu a teraz, než premýšľať nad minulosťou alebo budúcnosťou
Ticho sedieť.
Meditácia môže otupiť vašu reakciu na boj alebo útek, pomôže vám myslieť jasne a obnoví mozgové spojenia prerušené traumou. Drvivá väčšina ľudí, ktorí to robia len 10 minút, si okamžite všimne zmenu, hovorí doktor Gordon.
Triasť a tancovať.
Ak ste niekedy videli, ako si kačice vytrhávajú perie po tom, ako bojujú, viete, že príroda nám chce vyčistiť fyzické zvyšky skôr, ako sa v našich celách zachytí trauma. Niektorí odborníci odporúčajú jogu alebo chôdzu; Doktor Gordon dáva prednosť technike, ktorú vytvoril, pri ktorej päť minút energicky trasiete celým telom, zastavíte sa a všimnete si ticho ďalších troch, potom ďalších päť tancujete na svoje obľúbené melódie. Toto je súčasť komplexného programu podrobne popísaného v Transformácia ; intervencia bola ukázaná vo veľkej štúdii v Časopis klinickej psychiatrie na podstatné zníženie symptómov PTSD u srbských vojnových preživších.
Vykonajte diétne zmeny.
Chemikálie, ktoré vaše telo produkuje počas trýznivej udalosti, môžu poškodiť klky vo vašich črevách a zmeniť baktérie, ktoré udržujú vaše črevo zdravé, hovorí doktor Gordon. Preto môže byť syndróm dráždivého čreva bežným symptómom PTSD. Budete sa chcieť vzdialiť od sladkých, krémových, pohodlných jedál, po ktorých môžete mať chuť, a oprieť sa o liečivé bielkoviny, zeleninu a ovocie.
Hľadajte podporu.
Osamelosť a izolácia dodávajú traumám extra silu, preto si nájdite podpornú skupinu (online alebo osobne) a oslovte priateľov a známych, ktorí si prešli niečím veľkým. Uzdravujúca komunita, ktorá niekoho obklopí po traumatickom zážitku, môže byť dôležitá pre to, aby mu pomohol cítiť sa živený a bezpečný, hovorí Yehuda.
Tento článok sa pôvodne objavil vo vydaní v júli 2020 Prevencia.
Podpora od čitateľov, ako ste vy, nám pomáha vykonávať našu najlepšiu prácu. Choď tu prihlásiť sa na odber Prevencia a získajte 12 darčekov ZADARMO. A prihláste sa na odber nášho ZDARMA bulletinu tu pre rady týkajúce sa zdravia, výživy a kondície.
